فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مقابل الإيدز(AIDS) : الاختلافات والاتصالات

كتبه جين ليونارد

على الرغم من أن الشروط فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز وغالبا ما تستخدم بالتبادل، وهناك اختلافات بين التشخيصات اثنين.
فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس يهاجم نوع من خلايا الدم البيضاء تسمى خلايا CD4 في نظام المناعة في الجسم. فيروس نقص المناعة البشرية يقلل من قدرة الجسم على محاربة العدوى والمرض. في حين يمكن للانسان ان محاربة العديد من الفيروسات الأخرى، فإن الجسم لا يمكن أبدا أن يزيل تماما فيروس نقص المناعة البشرية مرة واحدة وقد تم التعاقد عليه.
الإيدز هو حالة التي قد تتطور بعد يحصل شخص بفيروس نقص المناعة البشرية. ومن الممكن أن يكون فيروس نقص المناعة البشرية الإيدز دون تطوير، ولكن ليس من الممكن أن يكون الإيدز دون الحاجة فيروس نقص المناعة البشرية أولا.

كيف يؤدي فيروس نقص المناعة البشرية للإيدز؟

ليس كل من يحصل على فيروس نقص المناعة البشرية ويمضي لتطوير مرض الإيدز. ومع ذلك، من الضروري وضع برنامج العلاج المناسب لإبطاء أو وقف هذا التقدم في معظم الحالات.
إذا تركت دون علاج، لا يزال فيروس نقص المناعة البشرية إلى تلف جهاز المناعة، ويزيد من خطر الإصابة عدوى انتهازية.

العدوى الانتهازية

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) تحديد العدوى الانتهازية باسم "الالتهابات التي تحدث بشكل متكرر أكثر وأكثر شدة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة."
الأمثلة على أنواع العدوى الانتهازية التي تنمي في تلك مع فيروس نقص المناعة البشرية وتشمل:

• أنواع السرطان، مثل سرطان عنق الرحم الغازية وسرطان الرئة وساركوما كابوزي، سرطان، وورم الغدد اللمفاوية
• داء المبيضات، عدوى فطرية في الفم والحلق، أو المهبل
• الفيروس المضخم للخلايا، والعدوى الفيروسية التي يمكن أن تسبب العمى
• الالتهاب الرئوي الرئوي، وهو شكل الفطرية الالتهاب الرئوي يمكن أن يكون قاتلا
• داء المقوسات، وهي عدوى طفيلية من الدماغ
• والسل، وعدوى بكتيرية في الرئة

الإيدز: المرحلة 3 من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية

الإيدز هو المرحلة النهائية (المرحلة 3) من فيروس نقص المناعة البشرية. يتم تشخيص المرض بناء على عدد خلايا CD4 أو تطوير واحد أو أكثر من الأمراض المعدية الانتهازية. المرحلة 1 هي المرحلة الحادة من فيروس نقص المناعة البشرية والمرحلة 2 هي مرحلة الكمون السريرية. يتم تضمين مزيد من المعلومات حول هاتين المرحلتين في وقت لاحق في هذه المادة.
عدد خلايا CD4 في الأفراد الأصحاء يتراوح من 500 إلى 1600 خلية لكل مليمتر مكعب من الدم (خلايا / MM3). وفقا لAIDS.gov، تعتبر تلك مع فيروس نقص المناعة البشرية قد وضعت الإيدز عندما ينخفض ​​عدد خلايا CD4 لأقل من 200 خلية / MM3.
إذا لم يتم طلب العلاج، والإيدز يتطور عادة ما بين 2 و 15 سنوات بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. المعدل الذي يتطور الفيروس يعتمد على العديد من العوامل، بما في ذلك سن المريض، والصحة العامة، وعلم الوراثة، وجود إصابات أخرى، ومستوى الرعاية الصحية.
الناس الذين يسعون للعلاج قبل التقدم الشرط، والحفاظ على العلاج طوال حياتهم، يمكن أن يتوقع عادة أن يعيش تقريبا طالما شخص دون نقص المناعة البشرية.

أسباب نقص المناعة البشرية والإيدز

اكتشف الإيدز أول كشرط متميزة في عام 1981 بسبب زيادة في حدوث الالتهابات والسرطانات الانتهازية نادرة في الرجال المثليين الذي قدم كما بصحة جيدة.

ويعتقد أن تكون قد نشأت في أواخر القرن التاسع عشر أو أوائل القرن العشرين في غرب ووسط أفريقيا. يعتقد العلماء أن نسخة الرئيسيات من أن الفيروس ينتقل إلى البشر الذين قتلوا ويأكل من المخلوقات المصابة.

ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية بين البشر من خلال تبادل سوائل الجسم. ويمكن أن ينتشر عن طريق:

• الاتصال الجنسي: يعتبر الإيدز في المقام الأول أن يكون الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي. يتم تمرير الفيروس من شخص إلى آخر من خلال دون وقاية الفم، والشرج، أو الجماع المهبلي.
• الحمل أو الولادة: أم مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، أو الذي وضعت الإيدز، قد نقل الفيروس إلى طفلها أثناء الحمل أو الولادة، أو حتى من خلال الرضاعة الطبيعية.
• نقل الدم: على الرغم من فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن ينتقل على طول طريق نقل الدم، ومخاطر منخفضة للغاية في الدول المتقدمة بسبب نظم فحص شاملة.
• حقنة واستخدام إبرة: مدمني المخدرات الذين يشتركون المحاقن مع الآخرين هي في زيادة خطر الإصابة بالفيروس. أولئك الذين إعطاء وتلقي الوشم والثقب قد يكون أيضا في خطر اذا لم يتم تنظيف الإبر بشكل صحيح.

أعراض فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز

تختلف أعراض فيروس نقص المناعة البشرية على نطاق واسع، وتعتمد على كل من الفرد ومرحلة المرض.

أعراض المرحلة الحادة

في المرحلة الأولى من فيروس نقص المناعة البشرية، بعد 2-4 أسابيع الحصول على الفيروس، ويمكن للناس يعانون من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا بما في ذلك:

• آلام العضلات
• قشعريرة برد
• إعياء
• حمة
• قرحة الفم
• تعرق ليلي
• الطفح الجلدي
• إلتهاب الحلق
• تضخم الغدد الليمفاوية

وتجدر الإشارة إلى أن ليس كل شخص مع فيروس نقص المناعة البشرية سوف تشهد هذه الأعراض. بعض الناس مع فيروس نقص المناعة البشرية لا يعانون من أعراض لمدة 10 عاما أو أكثر.

أعراض مرحلة الكمون السريرية

خلال مرحلة 2، وفيروس نشط ولكنه يتكاثر عند مستويات منخفضة جدا. الناس في هذه المرحلة قد يعانون فقط من أعراض خفيفة، أو لا شيء على الإطلاق.

دواء لفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يساعد في وقف تطور والحفاظ على الفيروس في هذه المرحلة لعدة عقود.

أعراض الإيدز

ويعتبر الإيدز أن تكون المرحلة الثالثة والأخيرة من الفيروس. ترتبط الأعراض في هذه المرحلة لمختلف الأمراض التي تتطور نتيجة للنظام المناعي للخطر.

لهذا السبب، يمكن أن الأعراض تختلف اختلافا كبيرا. بعض من هم أكثر شيوعا تشمل:

• بقع تحت الجلد أو في الفم والأنف
• رؤية غير واضحة
• الإسهال المزمن
• تورم مستمر في الغدد الليمفاوية
• التعب الشديد
• الحمى التي تحافظ على العودة
• قضايا العصبية بما في ذلك فقدان الذاكرة
• الالتهاب الرئوي
• فقدان الوزن السريع
• تقرحات في الفم، والشرج، أو الأعضاء التناسلية

ويرجع ذلك إلى العديد من الأعراض المرتبطة بمراحل مختلفة من فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز، فإنه ليس من الممكن تشخيص أي فيروس أو مرض على أساس الأعراض وحدها. سوف تحتاج لمقدم الرعاية الصحية لاجراء اختبارات لتشخيص رسمي.

الاختبار والتشخيص

يتم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق فحص بسيط للدم الذي يبحث عن وجود الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم في محاولة لمحاربة الفيروس.

ويمكن أن تتخذ في أي مكان من عدة أسابيع إلى عدة أشهر لهذه الأجسام المضادة لتظهر في الاختبارات. قد يكون تكرار بالاختبارات الضرورية اعتمادا على الوقت الأولي من التعرض.

ومع ذلك، والاختبار في وقت مبكر من المستحسن دائما، كما يمكن تنفيذه خطة العلاج المناسبة للمساعدة في وقف المزيد من تطور الفيروس. أولئك الذين الحصول على اختبار في وقت مبكر بعد التعرض هي في خطر أقل من انتقال الفيروس إلى الآخرين.

يتم تشخيص الناس مع فيروس نقص المناعة البشرية الذين يحصلون على CD4 خلايا العد نتيجة لأقل من 200 خلية / MM3، أو الذين مع بعض أنواع العدوى الانتهازية، وبعد ذلك يتم اعتبار أن يكون تشخيص الإيدز بدلا من فيروس نقص المناعة البشرية.

علاج فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز

خطط العلاج المناسب والتدخل المبكر يعني تلك مع فيروس نقص المناعة البشرية يمكن التمتع بنوعية جيدة نسبيا من الحياة.

ومع ذلك، من دون علاج، تلك تشخيص الإيدز البقاء على قيد الحياة عادة لمدة 3 سنوات. إذا تطور المرض الانتهازية ولا يلتمس العلاج، قطرات متوسط ​​العمر المتوقع إلى 12 شهرا.

علاج فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز وتتكون أساسا من الأدوية، بما في ذلك:

العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP)

هذا هو العلاج في حالات الطوارئ تدار للحد من احتمالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بعد التعرض لشخص مصاب بالفيروس. لكي تكون فعالة، ينبغي أن تؤخذ خلال 72 ساعة من التعرض، ودورة تدريبية لمدة 28 يوما من العلاج الانتهاء.

إذا اتخذت بشكل صحيح، وتقدير منظمة الصحة العالمية أن PEP يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة تزيد على 80 في المئة.

العلاج المضاد للفيروسات الرجعية (ART)

توصف الناس مع فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز عموما مزيج من العقاقير نشطة للغاية العلاج المضاد للفيروسات (خليط عقاقير هارت) للمساعدة على إبطاء تطور فيروس نقص المناعة البشرية.

ويتم تعديل هذا الدواء لتناسب كل فرد ولا بد من اتخاذها من أجل الحياة.

الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية

ويمكن اتخاذ عدة خطوات لمنع الانكماش من فيروس نقص المناعة البشرية. وتشمل هذه:

• استخدام الواقي الذكري: كما يمكن أن ينتشر الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي غير المحمي، وذلك باستخدام الواقي الذكري يمكن أن تقلل من خطر انتقال العدوى.
• اتخاذ خطوات معينة خلال فترة الحمل: خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل يمكن تخفيض الأدوية مع فيروس نقص المناعة البشرية. وتشمل خطوات إضافية للحد من انتقال الولادة القيصرية، وزجاجة الرضاعة بدلا من الرضاعة الطبيعية.
• تجنب الاشتراك في الإبر: برامج تبادل الإبر الموجودة لتقليل الحاجة إلى تبادل المحاقن والإبر.
• الحد من التعرض لسوائل الجسم: يجب على العاملين الصحيين استخدام القفازات، والأقنعة، وأخرى للحماية حاجز أشكال للحد من خطر تعرضهم للاتصال مع الدم الملوث بفيروس نقص المناعة البشرية. بدقة وبانتظام غسل الجلد بعد اتصال مع سوائل الجسم يقلل أيضا من خطر.

أولئك الذين تم تشخيص بالفعل مع فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يبطئ أو يوقف تطور لمرض الإيدز عن طريق التمسك خطة العلاج الموضوعة من قبل الطبيب، وتجنب التعرض للعدوى أخرى، والمحافظة على نمط حياة صحية لدعم أنظمة المناعة لديهم.

انخفاض مستويات الجلوكوز في الدماغ قد يؤدي مرض الزهايمر

كتبه آنا ساندويو
يعمل الدماغ على السكر، والبحوث جديد يربط نقص الجلوكوز مع ضعف الادراك نموذجية من مرض الزهايمر والخرف. بالإضافة إلى ذلك، قد الباحثين حددوا هدفا دواء جديد لعلاج الأمراض العصبية التنكسية.
أكثر من 5 ملايين شخص في الولايات المتحدة يعيشون مع مرض الزهايمر. قبل أن تتطور المرض كاملة، وكثير من هؤلاء المرضى تشهد بداية شكل خفيف من ضعف الادراك.

يمكن أن تشمل هذه المشاكل مع من المنطق، والحكم، أو الذاكرة التي هي أكبر من المعتاد، ولكن لا تتداخل مع الأداء اليومي.

كما اقترحت الدراسات الحديثة، حتى قبل أول علامات الضعف الادراكي، فإن مستويات الجلوكوز في الدماغ تبدأ في الانخفاض.

الجلوكوز هو أمر حاسم لالوظائف الادراكية جيدة. في الواقع، أدمغتنا تعتمد بشكل كبير على هذا المصدر من مصادر الطاقة، وذلك باستخدام نصف السكر في الجسم لتغذية التفكير والذاكرة والتعلم.

بحث جديد - الدكتور دومينيكو براتيكو، وهو أستاذ في مركز الطب بالحركة في مدرسة كاتز لويس الطب في جامعة تمبل في فيلادلفيا، PA أدى - يحقق أكثر عمقا الأثر الذي الحرمان الجلوكوز لديها على الدماغ.

ونشرت نتائج الدراسة في دورية نيتشر بالحركة الطب النفسي.

دراسة تأثير الحرمان من الجلوكوز في الدماغ
وقد أظهر الدكتور براتيكو في دراسة سابقة أن، للتعويض عن الحرمان الجلوكوز، والدماغ يتراكم بروتين يسمى تاو فسفرته.

البروتين تاو ثم يخلق ما يسمى التشابك - "والشوارع" من الألياف الملتوية تاو التي تعمل على منع نقل المواد الغذائية من خلال لالخلايا العصبية. في نهاية المطاف، هذه التشابك تسبب خلايا الدماغ للموت. عادة ما يرتبط بها عدد أكبر من التشابك تاو مع زيادة شدة مرض الزهايمر والخرف.

في دراسة سابقة أجراها الدكتور براتيكو حققت هذه الآلية في المختبر، وأظهرت أن تاو تراكم يحدث باستخدام مسار P38 كيناز.

في هذا البحث الجديد، وقد درس فريق آلية الفسفرة تاو كرد على الجلوكوز الحرمان في الجسم الحي، وذلك باستخدام نموذج الفأر.

الدكتور براتيكو وزملاؤه تستخدم الفئران التي تم تعديلها وراثيا بطريقة أن يعيد مشاكل في الذاكرة وتاو علم الأمراض نموذجية من مرض الزهايمر.

عندما كانت الفئران 4 أو 5 أشهر من العمر، كانت تدار بعض منهم 2-deoxyglucose (DG) - مركب كيميائي يمنع الجلوكوز من دخول الخلية ويتم معالجتها إلى طاقة.

تم حقن الفئران بمادة على مدى عدة أشهر، وفي نهاية كانوا اختبار الوظائف المعرفية باستخدام اختبارات المتاهة لتقييم الذاكرة والتعلم.

P38 كيناز ترتبط مباشرة مع ضعف الذاكرة
أداء الفئران المحرومة من الجلوكوز أسوأ بكثير في اختبارات الإدراك من تلك التي لم تتلق المديرية العامة.

بالإضافة إلى ذلك، كشف التقييم المجهري للأدمغة الفئران أن الخلايا العصبية في الفئران المحرومة من الجلوكوز كان أداء متشابك غير طبيعي. وقد ضعف ترميز الذاكرة والتخزين لنقاط الاشتباك العصبي العصبوني كانت غير قادرة على التواصل بشكل صحيح مع بعضها البعض.

وعلاوة على ذلك، وجد الباحثون أيضا مستويات عالية من بروتين تاو فسفرته وأعداد كبيرة من الخلايا الميتة في أدمغة الفئران التي عولجت DG.

متابعة بحث الدكتور براتيكو السابق، فحص فريق التنشيط P38 ووجدت أن تكون مرتبطة مباشرة مع العجز في الذاكرة.

"هذه النتائج مثيرة للغاية"، ويقول الدكتور براتيكو. وقال "هناك الآن الكثير من الأدلة التي تشير إلى أن P38 تشارك في تطور مرض الزهايمر."

ووفقا له، فإن النتائج تدعم حقيقة أنه حتى حلقة صغيرة من الحرمان الجلوكوز المزمن يمكن أن يسبب تلفا في الدماغ. وقال "هناك احتمال كبير بأن هذه الأنواع من الحلقات المرتبطة بمرض السكري، وهي حالة يكون فيها مستوى السكر لا يمكن أن يدخل مقاومة الأنسولين في نوع من الخلايا. 2 من داء السكري هو أحد عوامل الخطر المعروفة للخرف،" الدكتور براتيكو يفسر.

وخلص الباحثون بالإشارة إلى أن هذه هي المرة الأولى التي تقوم فيها دراسة عرضت "في الجسم الحي الأدلة التجريبية" أن الحرمان من الجلوكوز في الدماغ - عن طريق تفعيل المسار P38 كيناز - يطلق الذاكرة وضعف الادراك، سوء الفهم متشابك بين الخلايا العصبية، والعصبية الموت.

انهم التعليق أيضا على إمكانيات لتلقي العلاج، حيث أن هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها تحديد أن P38 كهدف دواء جديد محتمل لمرض الزهايمر:

"المخدرات التي تستهدف هذا كيناز في الدماغ قد يمثل نهج علاجي مناسب لعلاج كل من م [مرض الزهايمر]  ذات الصلة التي وضعف استخدام الجلوكوز هو عامل خطر المعمول بها."

"إنه وسيلة مثيرة للبحوث"، ويضيف الدكتور براتيكو. "دواء يستهدف هذا البروتين يمكن أن تجلب فوائد كبيرة للمرضى".