السبت، 28 أبريل 2018

ما هي مخاطر جراحة زرع الثدي؟


يختار الناس أن يزرعوا ثدياً لأسباب عديدة تشمل زيادة حجم الثديين ، أو تغيير شكلهم ، أو جعلهم يظهرون بصورة أكبر.
عادة ما تتم عملية زرع الثدي مع الشخص تحت تأثير التخدير العام وتستغرق ما بين 60 و 90 دقيقة.

يقوم الجراح بقطع الجلد إما في الجزء السفلي من الهالة أو أسفل الثدي ، وتشريح الجيب تحت الثدي وربما عضلة الصدر (رفع) العضلات ، ووضع الزرع. ثم يقوموا بتقطيع القطع إلى الخلف قبل تغطيته بالشاش.

يجب على الشخص أن لا يتخذ قرار زرع الثدي على محمل الجد. لا يمكن فقط أن تكون عملية مكلفة ، ولكن من الضروري معرفة أن النتائج غير مضمونة.

أيضا ، هناك مخاطر ومضاعفات محتملة. في هذه المقالة ، نلقي نظرة على بعض المضاعفات الشائعة والأعراض التي يمكن أن تسببها الاثداء .

المضاعفات الشائعة للثدي

بعد الجراحة ، هناك حاجة إلى وقت الشفاء لمساعدة  الجرح في الشفاء والجسم لضبط التغير. الآثار الجانبية النموذجية لجراحة زرع الثدي تشمل:


  • ألم مؤقت
  • تورم وكدمات
  • شعور بالضيق في الصدر

يمكن أن يشعر الشخص بشعور من الضيق لبضع أسابيع بعد الجراحة.

جراحة زرع الثدي تحمل مخاطر. هناك أوقات لا تسير فيها كما هو مخطط لها أو يعاني الناس من مضاعفات ومشاكل بعد ذلك.

تشمل المضاعفات الأكثر شيوعا للثدي ما يلي:


  • ندب كثيف ملحوظ لا يتلاشى
  • تصلب أنسجة الثدي ، بسبب تقلص نسيج الندبة حول الزرع
  • تمزق ، حيث تسربات الزرع التي يمكن أن تسبب كتل صغيرة تسمى السيليكون محببة لتشكيل
  • التجاعيد أو طيات ملحوظة في الزرع
  • دوران الغرسة داخل الثدي
  • "تمزق" الغرسة ، إذا كانت طبقة رقيقة من الأنسجة تغطي الغرسة والعصي على سطح الغرسة
  • العدوى التي تتطلب عادة إزالة الغرسة
  • عدم القدرة على الرضاعة الطبيعية أو إنتاج حليب أقل من قبل من الثدي
  • عدم الرضى عن النتائج وتتطلب عملية أخرى
  • تلف الأعصاب في الحلمتين

يمكن لضرر العصب أن يجعل حلمات شخص ما يشعر بأنه أكثر حساسية ، أو أقل حساسية ، أو قد يفقد الشعور كليا. قد يكون الضرر مؤقتًا لبعض النساء فقط ، ولكن يمكن أن يكون دائمًا في حالات أخرى.

تشمل المضاعفات الأخرى الأقل شيوعًا لجراحة زرع الثدي ما يلي:


  • نزيف حاد أثناء الجراحة
  • رد فعل تحسسي للمخدر
  • تشكل جلطة دموية في الأوردة العميقة في الجسم

كما يرتبط سرطان الخلايا في الجهاز المناعي الذي يسمى سرطان الغدد الليمفاوية الكبيرة بالخلية اللمفاوية أو ALCL أيضًا بزرع الثدي. هذا النوع من السرطان نادر للغاية ولكن تم العثور عليه في عدد صغير من النساء اللواتي خضعن لجراحة زرع الثدي.

عادة ما يتم العثور على ALCL بعد عدة سنوات من وضع الزرعة ، وعادة ما يتم الكشف عنها بعد أن يلاحظ الشخص تورمًا جديدًا في أحد الثديين حيث توجد غرسة.

في هذه الحالات ، تم العثور على السائل حول الغرسة ، وعلى اختبار السائل ، تم الكشف عن الخلايا السرطانية.

قد يكون التصوير الشعاعي للثدي ، وهو أشعة سينية تستخدم للكشف عن سرطان الثدي ، أقل دقة عند إجراءه على النساء التي قمنَّ بزرع الثدي. هناك حاجة إلى وجهات النظر أو الصور إضافية لفحص الثديين الذين لديهم زرع.

تأتي الغرسات المختلفة بمخاطر متنوعة ، ولذلك من الأهمية بمكان أن يبحث الشخص عن نوع الغرسات المتاحة وآثارها الجانبية المحتملة ومضاعفاتها واختيار أي منها يناسبها.

زرعات هلام السيليكون

هذه الغرسات أقل احتمالا للتجعد من الغرسات المالحة. ويقال إن نوع المغلفة بالبولي يوريثين لتقليل خطر دوران زرع أو الأنسجة الندبية التي تؤثر على شكل الزرع.

ومع ذلك ، إذا تمزق غرسة السيليكون لينة هلام ، قد ينتشر السيليكون في الثدي ، مما تسبب في أورام السيليكون الحبيبي. سوف تحتاج إلى إزالة الزرع إذا تمزق. يمكن أن تثير الغرسات المغلفة بالبولي يوريثان أيضًا تفاعلًا جلديًا مؤقتًا.

في حين أن الغرسات السيليكونية الأحدث تكون أقل عرضة لتسرب السيليكون إلى الثدي إذا كانت قد تمزقت ، فمن الصعب تحديد وقت حدوثها. توصي إدارة الغذاء والدواء (FDA) بتصوير رنين مغناطيسي (MRI) لفحص تمزق الزرع بعد 3 سنوات من وضعها لأول مرة ، ثم بعد كل عامين.

لا يغطي التأمين عادةً هذا الفحص بالرنين المغناطيسي. يقال أن المزروعات لها عمر افتراضي يتراوح بين 10-15 سنة ، وعادة ما تحتاج إلى الاستبدال في حياة الشخص مرة واحدة على الأقل.

زرعات محلول ملحي

تحتوي هذه الغرسات على محلول ملحي بالماء المالح ، والذي يمكن امتصاصه بأمان أو إخراجه من الجسم إذا تمزقت الغرسات.

وبما أن المحلول الملحي سوف يتسرب من القشرة ، يكون من الأسهل بكثير اكتشاف ما إذا كان الزرع قد تمزق أم لا. سيبدو الثدي المصاب فجأة أصغر من الجانب الآخر.

وحيث أنها أقل صلابة من السيليكون ، فمن المعتقد أن هذه الغرسات تكون أكثر عرضة للتجاعيد أو الطي.

العلامات المبكرة للمضاعفات التي تبحث عنها

العلامات المبكرة على أن شيئًا ما قد يكون خطأ في جراحة زرع الثدي يشمل:


  • احمرار في الجلد حول الثدي
  • انتفاخ غير عادي لا ينخفض
  • حرقان

إذا لاحظ الشخص أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فيجب عليه الاتصال بالعيادة التي جرت فيها العملية فورًا.

إذا كان الشخص يشعر بالقلق من أن العملية لم تتم بشكل صحيح أو غير راضٍ عن نتائج الجراحة ، فيجب عليه الاتصال بالجراح الذي أجرى العملية.

المخاطر المرتبطة بالثدي

في حين أن غالبية عمليات زراعة الثدي تتم بسلاسة ، إلا أن هناك مخاطر مرتبطة بالإجراء.

تحدث المضاعفات التالية في 1٪ على الأقل من مرضى زراعة الثدي في أي وقت. بعض هذه المضاعفات تتطلب علاجًا طبيًا أو إجراء المزيد من العمليات الجراحية لتصحيحها:

  • عدم التماثل فيما يتعلق بشكل أو حجم أو مستوى الثديين
  • ألم في منطقة الحلمة أو الثدي
  • ضمور أنسجة الثدي ، حيث يفقد نسيج الثدي مادته
  • ترقق الجلد الثدي وتقلصه
  • رواسب الكالسيوم التي تتكون على شكل كتل صلبة تحت الجلد حول الغرسة
  • النسيج الندبي حول تشديد الغرسة ، وتصلب الثدي
  • تشوه في جدار الصدر أو القفص الصدري
  • الانكماش بسبب تسرب أو تمزق أو قطع
  • جرح لا يشفى  بشكل صحيح
  • قطع الجلد للكشف عن زرع الثدي من خلال الجلد
  • تجمع الدم بالقرب من الموقع الجراحي ، مما تسبب في تورم مؤلم وكدمات
  • الأنسجة أو الزرع تتلف بسبب الجراحة
  • العدوى ، مثل متلازمة الصدمة السامة
  • تضخم الغدد الليمفاوية
  • زرع وضعت بشكل غير صحيح في الثدي
  • موت الجلد أو الأنسجة حول الثدي ، عادة بسبب العدوى
  • ثقب أو تشكيل المسيل للمادة في الزرع
  • تراكم السوائل حول الغرسة التي يمكن أن تسبب الألم والتورم والكدمات

الأشياء التي يجب مراعاتها قبل الحصول على يزرع

لا تأتي زراعة الثدي مع ضمان مدى الحياة. يمكن أن تحدث المضاعفات في أي وقت ، مما قد يؤدي إلى ضرورة إزالتها.

في حالة حدوث مضاعفات ، قد تكون الجراحة التصحيحية ضرورية ، وقد تكون نتائج هذه الجراحة غير مرضية.

يجب على الشخص الذي يفكر في جراحة الثدي أن يوازن بين إيجابيات وسلبيات وجود الغرسات وتقييم أي مخاطر. يجب أن يفكروا في ما إذا كان الأمر يستحق إجراء الجراحة وكيف سيشعرون ويتعاملون مع حدوث المضاعفات.

ما يقرب من 20 في المئة من النساء اللواتي يقررن جراحة زرع الثدي قد أزيلن خلال 8 إلى 10 سنوات.

إذا تمت إزالة الغرسات وليس استبدالها ، قد تظهر الثدي مجعد ، مترهل ، و به دمامل.

يجب على المرأة أيضا أن تنظر فيما إذا كانت تريد أي أطفال في المستقبل وما إذا كانت ترغب في الرضاعة الطبيعية. قد تتداخل الغرسات الثديية مع الرضاعة الطبيعية لأن نسيج الثدي والغدد المنتجة للحليب يتم التلاعب بها أثناء العملية.

ملخص

قد ترغب النساء في أن يزرعن ثديًا للمساعدة في تحقيق ما يعتبرانه حجمًا أو شكلًا أو مستويًا جذريًا أكثر لثديهما. ومع ذلك ، فمن الأهمية بمكان أن النساء اللواتي يقررن المضي قدما قد فهمت تماما المخاطر والمضاعفات المحتملة.

في حين أن معظم عمليات زراعة الثدي تتم بسلاسة ، فهناك احتمال أن تسوء الأمور خلال الإجراء أو في أي وقت بعد ذلك ، طالما بقيت الغرسات.

إن البحث في الجراح ، والإجراء ، وأي مخاطر محتملة ، سيضمن أن المرأة يمكنها اتخاذ القرار الأكثر استنارة حول ما إذا كانت ستقوم بزرع ثدي أم لا.

الخميس، 26 أبريل 2018

15 طريقة لمنع الحمل


يجب أن يكون الأشخاص الذين ينشطون جنسيا ويريدون تجنب الحمل على دراية بخياراتهم عندما يتعلق الأمر بتحديد النسل. هناك العديد من أنواع وسائل منع الحمل المتاحة للمساعدة في تجنب الحمل. ومع ذلك ، فإن الطريقة الوحيدة الموثوق بها لتجنب الحمل هي الامتناع عن ممارسة الجنس.
تدعي جمعية تنظيم الأسرة (FPA) في المملكة المتحدة أن ما يصل إلى 90 في المائة من النساء النشيطات جنسيا سوف يحملن خلال 12 شهرا إذا لم يستخدمن وسائل منع الحمل. شخص يخاطر بالحمل في كل مرة يمارسون فيها الجنس بدون وسائل منع الحمل ، بما في ذلك المرة الأولى التي يمارسون فيها الجنس.
تتوفر بعض الطرق دون وصفة طبية ، ولكن معظمها يتطلب واحدة. كل شكل من أشكال تحديد النسل له مزايا وعيوب. تابع القراءة لمعرفة المزيد عن أنواع مختلفة من وسائل منع الحمل المصممة لمساعدة الناس على تجنب الحمل.

طرق الحاجز

تمنع طرق الحواجز الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة. يشملوا:

1. الواقي الذكري(Male condoms) 


تعتبر الواقيات الذكرية والأنثوية هي النوع الوحيد من وسائل منع الحمل التي تحمي من العدوى المنقولة جنسياً (STIs).
عندما تستخدم بشكل صحيح ، الواقيات الذكرية تكون أكثر من 80 في المئة فعالة ضد الحمل ، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
لاستخدام الواقي الذكري بشكل صحيح:

  1. اختر الحجم الصحيح.
  2. ضع الواقي الذكري على رأس القضيب المنتصب. إذا كان غير مختون ، اسحب القلفة إلى الوراء أولاً.
  3. قرصة طرف الواقي لإزالة أي الهواء.
  4. أنزل الواقي الذكري أسفل القضيب ، مع الحرص على عدم تمزيقه.
  5. بعد الجماع ، أمسك أساس الواقي في مكانه قبل الانسحاب من المهبل.
  6. إزالة الواقي الذكري والتخلص منه. لا تقم بإعادة استخدام الواقي الذكري أبداً.

تصنع معظم الواقيات الذكرية من مادة اللاتكس ، لكن هناك أنواع أخرى متاحة لأولئك الذين يعانون من حساسية اللاتكس. في حالة استخدام زيوت التشحيم ، تأكد من توافقها مع نوع الواقي الذكري المستخدم. على سبيل المثال ، يمكن استخدام الواقي الذكري اللاتكس فقط مع التشحيم المائي.

الواقي الذكري متوفر بدون وصفة طبية (OTC) ، من محلات السوبر ماركت ، الصيدليات ، أو عبر الإنترنت. الواقي الذكري خالية من اللاتكس متاحة للشراء عبر الإنترنت.

2. الواقي الأنثوي(Female condoms) 


الواقي الأنثوي متاح أيضا بدون وصفة طبية. يمكن استخدامها بدلا من الواقي الذكري ، ولكن لا ينبغي أبدا استخدامها مع واقي ذكري.

ووفقاً لمركز السيطرة على الأمراض ، فإن الواقيات الأنثوية فعالة بنسبة 79 بالمائة لمنع الحمل.

العديد من الصيدليات الآن تبيع الواقيات الأنثوية ، ولكن إذا لم تخزن المتاجر المحلية هذه المنتجات ، فإنها متاحة على الإنترنت.

3. الحجاب الحاجز (Diaphragm) 


الحجاب الحاجز هو وسيلة لمنع الحمل التي يضعها الشخص داخل المهبل. من المهم استخدام مبيد النطاف على الحجاب الحاجز قبل كل استخدام.

عندما تستخدم مع مبيد النطاف ، فإن CDC تقدر أن الحجاب الحاجز قريب من 90 في المئة لمنع الحمل.

يجب على الشخص إدخال الحجاب الحاجز قبل ساعات قليلة من الجماع ، وتركه في مكانه لمدة 6 ساعات بعد ممارسة الجنس ، وإزالته بعد 24 ساعة. لكن هي أغشية لا تحمي ضد الأمراض المنقولة جنسيا.

4. غطاء عنق الرحم (Cervical cap) 


قبعة عنق الرحم (تباع في فامكاب في الولايات المتحدة) عبارة عن كوب سيليكون ناعم يوضع داخل المهبل. يغطي عنق الرحم لمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البيضة.

تختلف فعالية غطاء عنق الرحم باختلاف المصادر ، لكن تقديرات منظمة الأبوة المخططة تبلغ فاعليتها من حوالي 70 إلى 85 بالمائة. لا يحمي ضد الأمراض المنقولة جنسيا.

5. الاسفنج(Sponge) 


إسفنجة موانع الحمل هي وسيلة لتحديد النسل يمكن لأي شخص شراؤها بدون وصفة طبية. مصنوعة من رغوة البولي يوريثان والتي تحتوي على مبيد النطاف ، يتم وضع الاسفنجة عميقة داخل المهبل لمنع دخول الرحم.

يستخدم الإسفنج وحده لوحده 76 إلى 88 بالمائة ، لكن استخدامه مع الواقي الذكري يقلل من مخاطر الحمل والأمراض المنقولة جنسياً.

اسفنج وسائل منع الحمل متاحة للشراء عبر الإنترنت.

6. مبيد النطاف (Spermicide) 


Spermicide هو مادة كيميائية تثبط نشاط الحيوانات المنوية. وهو متاح للشراء بدون وصفة طبية ويستخدم مع أشكال منع الحمل الحاجز ، مثل الواقي الذكري ، ولكن ليس مع الإسفنج.

إذا استعملت بمفردها ، فينبغي إدخال مبيد النطاف بالقرب من عنق الرحم قبل 10 دقائق على الأقل من ممارسة الجنس. يظل ساري المفعول لمدة 60 دقيقة وهو فعال بنسبة 71 بالمائة تقريبًا.

يمكن العثور على المواد الهلامية للمبيدات في الصيدليات أو يتم شراؤها عبر الإنترنت. تحدث إلى الطبيب حول أكثر الطرق فعالية لاستخدام مبيد النطاف كوسيلة لمنع الحمل.

طرق الهرمونية

الأشكال الهرمونية لتحديد النسل تمنع الحمل عن طريق وقف الإباضة ، وهو إطلاق بيضة من المبيضين. هذا النوع من وسائل منع الحمل لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسيا.

لا تتوفر معظم وسائل منع الحمل الهرمونية إلا بوصفة طبية من الطبيب ، وباستثناء وسائل منع الحمل الطارئة ، لا تتوفر عادةً على الإنترنت.

7. حبوب منع الحمل (Contraceptive pills) 


حبوب منع الحمل هي واحدة من أكثر طرق منع الحمل شيوعًا في الولايات المتحدة.

هناك العديد من ماركات حبوب منع الحمل المتاحة ، ووفقاً للخدمات الصحية الوطنية (NHS) في المملكة المتحدة ، فهي أكثر فعالية بنسبة 99 في المائة إذا تم تناولها على النحو المنصوص عليه.

ومع ذلك ، مع الاستخدام المعتاد ، فهي فعالة ما يقرب من 95 في المئة.

هناك نوعان من حبوب منع الحمل:
  1. حبوب منع الحمل مجتمعة ، والتي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستين: يجب أن تؤخذ يوميا ، وفقا للتعليمات. تحتوي حزمة حبوب منع الحمل غالبًا على بعض الحبوب الخالية من الهرمونات. عند تناول هذه الحبوب ، سيحصل الشخص على فترة شهرية.
  2. حبة صغيرة ، والتي تحتوي على البروجستين فقط: يجب على الشخص تناول هذه الحبة في نفس الوقت كل يوم دون استراحة.
 شخص ما يأخذ حبوب منع الحمل المصغرة لن يكون بالضرورة فترة مجدولة.

8. رقعة لاصقة(Patches) 


وفقا ل NHS ، فإن بقع وسائل منع الحمل فعالة بنسبة 99 في المائة عند استخدامها بشكل صحيح. مع الاستخدام المعتاد ، هو أقرب إلى 90 في المئة فعالة.

يمكن للشخص وضع رقعة منع الحمل على:


  1. الى الخلف
  2. ردفان
  3. معدة
  4. الذراع العلوية

يجب على الشخص ارتداء كل بقعة لمدة 3 أسابيع ، قبل إزالتها لمدة أسبوع واحد للسماح لفترة الحيض. هناك خطر صغير من تهيج الجلد.

9. حقن(Injection) 


عادةً ما يتم إعطاء جرعة منع الحمل (Depo-Provera) بواسطة الطبيب كل 12 أسبوعًا. وفقا لمركز السيطرة على الأمراض ، عندما تستخدم بشكل صحيح ، وعلى افتراض أن الشخص يحصل على الجرعة في الوقت المحدد ، فإنه أكثر من 90 في المئة فعالة في منع الحمل.

وفقا للحمل المخطط ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 10 أشهر ، أو في بعض الأحيان لفترة أطول ، للعودة إلى طبيعتها بعد أن يتوقف الشخص عن الحصول على جرعة منع الحمل.

10. حلقة المهبل (Vaginal ring) 


وفقا ل NHS ، فإن حلقة تحديد النسل المعروفة باسم NuvaRing أكثر من 99 في المئة فعالة عند استخدامها بشكل صحيح ، ولكن عادة ما تكون أقل من 95 في المئة فعالة بسبب خطأ بشري.

توضع هذه الحلقة البلاستيكية الصغيرة في المهبل لمدة 3 أسابيع. يطلق الهرمونات في الجسم لمنع الحمل.

يجب إزالة الحلقة لمدة 7 أيام للسماح بفترة الحيض قبل إدخال حلقة جديدة.

أجهزة تزرع داخل الرحم 

الأجهزة داخل الرحم (IUDs) والغرسات هي وسائل منع الحمل على المدى الطويل. وتفيد NHS أنها أكثر فعالية بنسبة 99 في المائة في منع الحمل لأنه لا يوجد مجال كبير لحدوث خطأ بشري. ومع ذلك ، فإنها لا تحمي ضد الأمراض المنقولة جنسيا.

11. اللوالب (IUDs) 


اللولب هو جهاز صغير يدرجه الطبيب في الرحم. هناك نوعان من اللوالب:


  1. الهرمونات: بمجرد تركيبها ، يستمر اللولب لمدة 5 سنوات على الأقل قبل أن يحتاج إلى استبدال. لا يتوقف اللولب تمامًا عن الإباضة ، بل يعمل كمانع للحمل عن طريق زيادة سماكة مخاط عنق الرحم لمنع دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم ، بالإضافة إلى التغيرات الهرمونية الأخرى. تشمل أسماء العلامات التجارية: Mirena و Kyleena و Liletta و Skyla.
  2. مبني على النحاس: يباع كباراجارد ، هذا اللولب الخالي من الهورمون مغطى بسلك نحاس يدمر الحيوانات المنوية التي تحاول دخول الرحم. يمكن لولب واحد أن يمنع الحمل لمدة 10 سنوات تقريبًا.
وتشمل رد الفعل بقع بين الدورات ، دورات غير منتظمة ، وتشنجات الحيض.

12. الغرز(الزرع)(Implants) 


الزرع هي شكل آخر من أشكال تحديد النسل الهرموني. تقوم الممرضة أو الطبيب بإدخال قضيب بحجم عود الثقاب في ذراع الشخص للحماية من الحمل.

الزرع يعمل عن طريق الافراج عن هرمون البروجستين في الجسم ، مما يمنع الإباضة. تقديرات CDC أن الزرع هي أيضا أكثر من 99 في المئة فعالة لمنع الحمل.

يجب استبدال المزروعات كل 3 سنوات.

أساليب أخرى

13. تنظيم الأسرة الطبيعية (Natural family planning) 


تتضمن الطريقة الطبيعية لمنع الحمل تتبع دورة الطمث وتجنب الجنس عندما يكون الشخص في المرحلة الخصبة من الدورة الشهرية.

وتستمر "النافذة الخصبة" للفرد لمدة 6 إلى 9 أيام في الشهر وتتزامن مع الإباضة ، وهو إطلاق البويضة.

عدة طرق ممكنة لتنظيم الأسرة الطبيعية. يستخدم العديد من الأشخاص الإشارات التالية لتحديد ما إذا كانوا مبيضين أو في نافذة خصبة:


  • قياس درجة حرارة الجسم الأساسية
  • ملاحظة جودة وكمية مخاط عنق الرحم
  • تسجيل أوقات البداية والنهاية لتفاصيل الدورة الخاصة بهم على مدار عدة أشهر

تختلف نافذة كل شخص خصبة ، لذلك ينبغي على الشخص الانتباه إلى إشارات الجسم. ووفقاً لمركز السيطرة على الأمراض ، فإن طرق تنظيم الأسرة الطبيعية تكون فعالة بنسبة 76 بالمائة عند اتباعها بدقة.

14. منع الحمل في حالات الطوارئ (Emergency contraception) 


في حالة ممارسة الجنس بدون حماية أو فشل في تحديد النسل ، مثل الواقي المثقوب أو الفشل في تناول حبوب منع الحمل ، من الممكن استخدام وسائل منع الحمل الطارئة للحد من مخاطر الحمل.

يجب عدم استخدام وسائل منع الحمل الطارئة بدلاً من طرق منع الحمل العادية.

هناك نوعان من وسائل منع الحمل الطارئ:


  1. حبوب منع الحمل في حالات الطوارئ: يجب على الناس تناول حبوب هرمونية في غضون 3 أيام من الجماع. كلما أسرع الشخص في تناوله ، كلما كان أكثر فاعلية ، لذلك يجب على الشخص تناوله في أقرب وقت ممكن بعد ممارسة الجنس. حبوب منع الحمل وعادة ما تحتوي على الليفونورجستريل الكيميائية. هذه الحبوب متوفرة من طبيب أو صيدلية.
  2. اللولب النحاسي: يمكن إدخال اللولب ParaGard لمدة تصل إلى 5 أيام بعد ممارسة الجنس لمنع الحمل. وفقا للحمل المخطط ، يكون أكثر فعالية بنسبة 99.9٪ عند استخدامه في هذا الإطار الزمني.

15. التعقيم(قطع النسل)(Sterilization) 


يمكن لكل من النساء والرجال الخضوع لإجراءات للحد من خصوبتهم بشكل دائم. وتفيد هيئة الخدمات الصحية الوطنية أن هذه الإجراءات أكثر من 99 في المائة فعالة في منع الحمل ، لكنها لا تحمي من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

يمكن للرجال الحصول على استئصال القناة الدافقة ، والذي يتضمن قطع الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية. إنه إجراء بسيط لا يتطلب دخول المستشفى. من الممكن حدوث الانقلاب في استئصال القناة الدافقة في بعض الحالات. ومع ذلك ، لا يتم دائما استعادة الخصوبة بعد الانعكاس بشكل كامل.

يمكن للمرأة إجراء تعقيم يعرف باسم ربط البوق. ويشمل ذلك تحامل أو إغلاق قناتي فالوب. عادة ما تكون الآثار دائمة. في حالات نادرة ، يمكن إعادة توصيل الأنابيب وتؤدي إلى الحمل.

متى تأخذ اختبار الحمل؟ 

يمكن للمرأة أن تأخذ اختبار الحمل إذا اشتبهت في أنها حامل ، خاصة إذا فشلت طريقة منع الحمل المعتادة في الآونة الأخيرة.

تشمل علامات الحمل ما يلي:


  1. غياب أو تأخر الدورة
  2. تضخم او زيادة حساسية الثدي
  3. إعياء
  4. زيادة التبول
  5. غثيان
  6. قيء

اختبارات الحمل المنزلية غير مكلفة ومتوفرة في الصيدليات ،  والمواقع الإلكترونية ذات السمعة الطيبة على الإنترنت. من الجيد أن يتم تأكيد النتائج من قبل الطبيب.

ملخص

هناك العديد من خيارات منع الحمل للمساعدة في تجنب الحمل ، بدءا من طرق الحاجز إلى الحبوب الهرمونية ، واللاصقات ، والـ IUDs.

قد تعمل الطرق المختلفة بشكل أفضل لأشخاص مختلفين ، ويجوز للشخص تجربة العديد من الخيارات قبل وضع إستراتيجيات منع الحمل المناسبة لهم.

طرق منع الحمل تختلف من حيث فعاليتها. يجب على الأشخاص الناشطين جنسياً التحدث مع طبيبهم حول الخيارات المتاحة ، حتى يتمكنوا من اختيار الطريقة الأفضل لهم.

أخيراً ، تذكر أن الواقي الذكري والأنثوي هما النوعان الوحيدان من وسائل منع الحمل التي تمنع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

الثلاثاء، 24 أبريل 2018

هل من الآمن حبس بولك؟ خمس مضاعفات محتملة


سواء كان ذلك بسبب يوم مزدحم في العمل أو فيلم مشوق ، فمن الطبيعي أن يقاوم الناس الرغبة في التبول من وقت لآخر.
سعة المثانة العادية هي حوالي 16 أوقية (2 كوب) من السائل وحتى أقل للطفل. يمكن أن تمتد المثانة للاحتفاظ بأكثر من هذا ، ولكن القيام بذلك في كثير من الأحيان يمكن أن يكون خطيرا.

لا ينصح بانتظام الذهاب إلى الحمام.

في هذه المقالة ، ننظر إلى الآثار المحتملة للابقاء على البول لفترة طويلة أو أكثر من اللازم.

نظرة عامة

في البالغين الأصحاء ، لا يسبب الإمساك بالبراز أحيانًا مشاكل ، ولكن قد تكون هناك بعض الآثار غير المرغوب فيها إذا أصبحت عادة.

عندما تملأ المثانة نحو نصف السائل ، فإنها ترسل إشارة إلى الدماغ بأن الوقت قد حان ليتبول. يخلق الدماغ الرغبة في التبول أثناء قول المثانة.

في بعض الأحيان يكون من الضروري الاحتفاظ بالبول. قد يكون من الصعب الوصول إلى دورة المياه ، أو قد يقوم شخص ما بممارسة التمارين لإعادة تدريب المثانة.

لا توجد قواعد صارمة لكيفية وموعد لحبس البول. قد يكون بعض الناس أكثر عرضة للآثار الجانبية من الآخرين.

الآثار الجانبية المحتملة

في ما يلي ، نتطرق إلى خمسة آثار جانبية محتملة للاحتفاظ بالبول:

1. الألم

الأشخاص الذين يتجاهلون الرغبة في التبول بانتظام قد يشعرون بالألم في المثانة أو الكلى. عندما يصل الشخص أخيرًا إلى الحمام ، قد يؤذيه التبول أيضًا.

قد تبقى العضلات مضمومة جزئيا بعد إطلاق البول ، مما قد يؤدي إلى تشنجات الحوض.

2. عدوى المسالك البولية

في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي الإمساك بالبول لفترة طويلة إلى تكاثر البكتيريا. هذا قد يؤدي إلى التهاب المسالك البولية (UTI).

لم يثبت أي بحث أن حبس البول يسبب عدوى المسالك البولية ، لكن العديد من الأطباء ينصح بتفاديها ، خاصة إذا كان الشخص لديه تاريخ من عدوى المسالك البولية المتكررة.

الأشخاص الذين لا يشربون كميات كافية من السوائل قد يكونوا أكثر عرضة للإصابة بـ UTI لأن المثانة لا تخبر الجسم أن يتبول في كثير من الأحيان. هذا يمكن أن يسبب انتشار البكتيريا من خلال المسالك البولية ، مما يؤدي إلى الإصابة.

تشمل أعراض التهاب المسالك البولية ما يلي:
  1. شعور حرق أو لاذع أثناء التبول
  2. ألم في الحوض أو أسفل البطن
  3. الرغبة المستمرة لإفراغ المثانة
  4. رائحة البول قوية أو كريهة الرائحة
  5. غائم ، والبول خارج اللون
  6. باستمرار الظلام الظلام
  7. البول الدموي

3. تمدد المثانة

على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي الإمساك بانتظام بالبول إلى تمدد المثانة. هذا قد يجعل من الصعب أو المستحيل على المثانة التقلص وإطلاق البول بشكل طبيعي.

إذا كان الشخص يعاني من المثانة الممتدة ، فقد يكون من الضروري اتخاذ تدابير إضافية ، مثل القسطرة.

4. تلف عضلات قاع الحوض

قد يؤدي الإبقاء على البول بشكل متكرر إلى الإضرار بعضلات قاع الحوض.

واحدة من هذه العضلات هي العضلة العاصرة التي تحافظ على مجرى البول مغلق ، لمنع البول من التسرب. يمكن أن يؤدي تلف هذه العضلة إلى سلس البول.

القيام بتمارين قاع الحوض مثل كيجلز قد يساعد على تقوية هذه العضلات ومنع التسرب أو إصلاح فقدان العضلات.

5. حصى الكلى

قد يتسبب حبس البول في تكوين حصى في الكلى عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحالة ، أو الأشخاص الذين لديهم محتوى عالٍ من المعادن في البول. غالبًا ما يحتوي البول على معادن مثل حمض اليوريك وأكسالات الكالسيوم.

هل سوف تنفجر المثانة؟

هناك خرافة شائعة مفادها أن المثانة سوف تنفجر إذا كان الشخص يحبس بوله وقتا طويلا. على الرغم من أن هذا نادر للغاية ، فمن الممكن.

من الأرجح أن تقوم المثانة ببساطة بتجاوز العضلات التي تحتفظ بالبول ، مما يتسبب في تعرض الشخص لحادث.

آثار من شروط أخرى

قد تؤدي بعض الحالات الطبية الموجودة مسبقًا إلى احتباس البول. هذا عادة ما يكون غير طوعي ، ويميل إلى أن يمر دون أن يلاحظه أحد ، لكنه يمكن أن يسبب مضاعفات مماثلة.

تضخم البروستات أو ضعف عضلات المثانة أو تلف الأعصاب في الجهاز البولي قد يعيق تدفق البول أو يتسبب في احتفاظ الجسم به.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في الكُلية إلى تجنب حبس البول ، لمنع حدوث مضاعفات محتملة.


تدريب الجسم على التبول في كثير من الأحيان

في بعض الحالات ، قد يوصي الأطباء بإعادة تدريب المثانة على التبول بشكل أقل. هذا ينطوي على مقاومة الرغبة في التبول.

الهدف هو زيادة كمية السوائل التي يمكن أن تحتفظ بها المثانة قبل أن تؤدي إلى الرغبة في التبول. إذا نجحت ، فإن ذلك سيطيل الفترة الزمنية بين الرحلات إلى الحمام.

سيقوم الطبيب في كثير من الأحيان بتطوير جدول إعادة تدريب شخصي. قد تساعد النصائح التالية الشخص على الاسترخاء في عملية إعادة التدريب:

البقاء دافئا ، لأن البرودة قد تثير الرغبة في التبول
الاستماع إلى الموسيقى أو مشاهدة التلفزيون ، لإلهاء
تنشط الدماغ مع لعبة أو لغز أو مشكلة لحلها
قراءة كتاب أو مقال صحفي
البقاء جالسا أو يتجول ، أيهما يحل الرغبة
إجراء مكالمة هاتفية أو كتابة بريد إلكتروني
المفتاح هو إشراك الدماغ ولفت الانتباه بعيدا عن الرغبة في التبول.


نصائح للوصول إلى الحمام في الوقت المناسب

على الرغم من أنه من الأفضل أن يتبول كلما امتلأت المثانة ، قد لا يستطيع الشخص الوصول الفوري إلى الحمام.
يمكن أن تساعد النصائح التالية الشخص في الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب:

عبور الساقين أثناء الوقوف: قد يؤدي ذلك إلى ضغط الإحليل وتجنب حالة الطوارئ.
تمرير الغاز: إن تراكم الغاز قد يزيد من الضغط على المثانة.
يتبول مباشرة بعد الاستيقاظ: قد يتخلى الناس الذين يهرعون إلى مغادرة المنزل في رحلة إلى الحمام ، لكن من المهم بدء دورة التبول اليومية.
خطة لاستراحات الحمام العادية: قد يرغب الشخص في محاولة جدولة استراحة الحمام كل 2 إلى 3 ساعات. اضبط المنبه واتجه إلى الحمام ، سواء كانت المثانة ترسل إشارة أم لا. هذا يمكن أن يساعد في تخفيف الضغط وتجنب حالات الطوارئ.
لا تنتظر حتى تصبح حالة طارئة: بغض النظر عن المواعيد النهائية أو الأيام المزدحمة ، اعتاد أن تتوجه إلى الحمام في اللحظة التي تبدأ فيها الرغبة في التبول.

ملخص

في بعض الأحيان حبس البول من المرجح ألا يسبب أي ضرر. ومع ذلك ، فإن القيام بذلك بانتظام قد يزيد من خطر العدوى أو غيرها من المضاعفات.

قد يساعدك الحصول على عادات حمام صحية ومنتظمة.

 أي شخص يشعر أنه يتبول كثيرًا أو كثيرًا جدًا يجب عليه التحدث إلى الطبيب.

الاثنين، 23 أبريل 2018

كيف يؤثر الجنس على دماغك؟


 إن ممارسة الجنس تضيف نكهات على أيامنا ، من المتعة والإثارة اللطيفة ، لتخفيف التوتر والقلق. وبالطبع ، كان الجنس هو المفتاح لضمان بقاء الجنس البشري. في هذا المقال ، نسأل "كيف يؤثر الجنس على ما يحدث في الدماغ؟"

من المعروف أن الجماع الجنسي يؤثر على الطريقة التي يعمل بها باقي أعضاء الجسم.

وقد أظهرت الدراسات الحديثة أنه يمكن أن يكون لها تأثير على مقدار ما نأكله ، وكيف يعمل القلب بشكل جيد.

كما ذكرنا في أخبار طبية اليوم ، تم ذكر الجنس كطريقة فعالة لحرق السعرات الحرارية ، مع ملاحظة العلماء أن الشهية تنخفض في أعقابها.

أيضا ، وجدت دراسة نشرت في مجلة الصحة والسلوك الاجتماعي في عام 2016 أن المرأة التي لديها جنس مرضي في وقت لاحق في الحياة قد تكون محمية بشكل أفضل ضد خطر ارتفاع ضغط الدم.

ترتبط العديد من تأثيرات الجنس على الجسم بالطريقة التي يؤثر بها هذا التسلية على نشاط الدماغ وإفراز الهرمونات في الجهاز العصبي المركزي.

هنا ، نفسر ما يحدث في الدماغ عندما يتم تحفيزنا جنسياً ، وننظر في كيف يمكن أن يؤدي هذا النشاط إلى تغيرات في المزاج ، والتمثيل الغذائي ، وتصور الألم.


نشاط الدماغ والتحفيز الجنسي

بالنسبة لكل من الرجال والنساء ، ثبت أن التحفيز الجنسي والرضا يزيدان من نشاط شبكات الدماغ المتعلقة بالألم والحالات العاطفية ، بالإضافة إلى نظام المكافآت.

وقد أدى ذلك ببعض الباحثين إلى تشبيه الجنس بالمنشطات الأخرى التي نتوقع منها "الانبساط" فورية مثل المخدرات والكحول.

الدماغ وتحفيز القضيب

استخدمت دراسة عام 2005 أجراها باحثون في المركز الطبي لجامعة جرونينجن في هولندا التصوير المقطعي للانبعاثات البوزيترونية لرصد تدفق الدم الدماغي للمشاركين من الذكور بينما يجري تحفيز أعضائهم التناسلية من قبل شركائهن من الإناث.

أوضح الفحص أن تحفيز القضيب المنتصب زاد من تدفق الدم في القشرة الخلفية ، والقشرة الحسية الجسدية الثانوية في النصف الأيمن من الدماغ ، مع تقليله في اللوزة الدماغية اليمنى.

إن العازل هو جزء من الدماغ الذي تم ربطه بمعالجة المشاعر ، بالإضافة إلى الإحساس بالألم والدفء. وبالمثل ، يُعتقد أن القشرة الحسية الجسدية الثانوية تلعب دورًا مهمًا في تشفير أحاسيس الألم.
أما اللوزة الدماغية ، فمن المعروف أنها تشارك في تنظيم العواطف ، وقد تم ربط خلل في نشاطها مع تطور اضطرابات القلق.

وجدت دراسة أقدم من نفس الجامعة - ركزت على مناطق الدماغ التي تم تنشيطها في وقت القذف - أن هناك زيادة في تدفق الدم إلى المخيخ ، والذي يلعب أيضا دورا رئيسيا في معالجة العواطف.

ويُشّبه الباحثون تنشيط المخيخ أثناء القذف إلى الاندفاع السريع الذي تسببه الأنشطة الأخرى التي تحفز نظام المكافأة في المخ.

"نتائجنا تتوافق مع تقارير عن تنشيط المخيخ أثناء اندفاع الهيروين ، والإثارة الجنسية ، والاستماع إلى الموسيقى الممتعة ، والمكافأة المالية".


الدماغ و النشوة الجنسية للإناث

في دراسة عن النشوة الجنسية التي أجريت في العام الماضي ، قام علماء من جامعة روتجرز في نيوارك ، نيوجيرسي ، بمراقبة نشاط الدماغ من 10 مشاركات الإناث حيث حققوا ذروة المتعة - إما عن طريق التحفيز الذاتي أو عن طريق التحفيز من قبل الشركاء.

ووجد الفريق أن المناطق التي "تم تنشيطها بشكل كبير" خلال فترة النشوة الجنسية ، شملت جزءًا من القشرة المخية قبل الجبهية ، والقشرة الأمامية  ، والعُزلة ، والتلفيف الحزامي ، والمخيخ.

وتشترك هذه المناطق الدماغية بشكل مختلف في معالجة العواطف وأحاسيس الألم ، وكذلك في تنظيم بعض عمليات التمثيل الغذائي واتخاذ القرار.

دراسة أخرى تناولتها سابقا MNT تشير إلى أن التحفيز الإيقاعي والممتع المصاحب للنشوة الجنسية يضع الدماغ في حالة تشبه الغيبوبة. يقارن مؤلف الدراسة آدم سافرون تأثير هزات الإناث على الدماغ مع تلك الناجمة عن الرقص أو الاستماع إلى الموسيقى.

"قد تكون الموسيقى والرقص هي الأشياء الوحيدة التي تقترب من التفاعل الجنسي في قدرتها على استيعاب الإيقاعات العصبية وإنتاج الامتصاص الحسي والنشوة" ، كما كتب.

"هذه هي الأسباب التي نتمتع به، إن التجارب الجنسية قد تتداخل بشكل كبير مع الأسباب التي نتمتع بها تجربة موسيقية  ".

الجنس والنشاط الهرموني

اذن ما معنى كل ذلك؟ في جوهرها ، هذا يعني أن الجنس يمكن أن يؤثر على مزاجنا - عادة للأفضل ، ولكن في بعض الأحيان إلى الأسوأ.
لقد ارتبطت ممارسة الجنس مرارًا وتكرارًا بتحسين المزاج والنفسية ، فضلاً عن الاسترخاء الفسيولوجي.

السبب وراء أننا قد نشعر أن التوتر يؤثر علينا أقل بعد جلسة بين الأوراق يرجع إلى منطقة الدماغ تسمى الوطاء.

إن ما تحت المهاد يملي إطلاق هرمون يسمى الأوكسيتوسين.
يمكن لمستويات أعلى من الأوكسيتوسين أن تجعلنا نشعر بالراحة أكثر ، كما أشارت الدراسات إلى أنه يمكن أن تعوض تأثيرات الكورتيزول ، وهو الهرمون المرتبط بزيادة حالات الإجهاد.

لا يجعلنا الأوكسيتوسين أكثر هدوءًا فحسب ، بل إنه يخفف أيضًا من إحساسنا بالألم. وجدت دراسة من عام 2013 أن هذا الهرمون يمكن أن يخفف الصداع في الأفراد الذين يتعايشون معه كحالة مزمنة.

اقترحت دراسة أخرى من عام 2013 أن مجموعة مختلفة من الهرمونات التي تطلق أثناء الجماع - تدعى الإندورفين - يمكن أن تخفف الألم المصاحب للصداع العنقودي.

هل يمكن للجنس أن يجعلنا نشعر بالسعادة ؟

الجواب على ذلك لحسن الحظ، هو "نعم". وبينما يتم الترحيب بالجنس عمومًا كعلاج طبيعي رائع للقلق ، إلا أن شريحة صغيرة من السكان تبلغ في الواقع عن انخفاض فوري وليس ارتفاعًا فوريًا بعد الانخراط في هذا النشاط.

تُعرف هذه الحالة باسم "انزعاج بعد الجماع" ، ولا تزال أسبابها غير معروفة إلى حد كبير. أَجرتْ إحدى الدراسات التي أُجريَت في عام 2010 مقابلات مع 222 طالبة جامعية لفهم آثاره بشكل أفضل.

وقال 32.9 في المائة من هؤلاء المشاركين إنهم تعرضوا لمزاج سلبي بعد ممارسة الجنس.

ولاحظ الفريق أن انتشار هذه الحالة مدى الحياة يمكن أن يعود إلى أحداث صادمة سابقة. ولكن في معظم الحالات ، ظلت أسبابه غير واضحة ولم يكن بالإمكان القضاء على استعداد بيولوجي.

وكتب الباحثون "هذا يلفت الانتباه إلى الطبيعة الفريدة لـ [ديسفوريا] بعد الولادة ، حيث يقتصر الكآبة فقط على الفترة التي تلي الجماع الجنسي ولا يستطيع الفرد تفسير سبب حدوث خلل النطق".

الجنس قد يؤدي إلى نوم أفضل

وقد أظهرت الدراسات أن الجماع الجنسي يمكن أيضا أن يحسن النوم. بعد النشوة الجنسية ، يقوم الجسم أيضًا بإطلاق مستويات أعلى من هرمون يسمى البرولاكتين ، والذي يعرف أنه يلعب دورًا رئيسيًا في النوم.

كما افترض باحثون من جامعة كوينزلاند المركزية في أستراليا أن إطلاق الأوكسيتوسين أثناء ممارسة الجنس قد يكون بمثابة مهدئ ، مما يؤدي إلى نوم أفضل في الليل.

في حالة الرجال ، وجد أن القذف يقلل من النشاط في القشرة المخية قبل الجبهية ، وهي منطقة دماغية يستفيد منها خاصة من نوم ليلة جيدة.

في النوم ، تُظهر قشرة الفص الجبهي أبطأ نشاط في الفكرة الرائعة مقارنةً بمناطق الدماغ الأخرى ، التي تدعم التنفيذ السليم للوظائف المعرفية خلال النهار.

يقول الباحثون أن الجنس قد يؤدي إلى أداء إدراكي أفضل في سن أكبر ، مما يحمي الناس من فقدان الذاكرة وغيرها من العاهات المعرفية. وقد أظهرت الدراسات أن "كبار السن من الرجال الذين ينشطون جنسيا لديهم مستويات متزايدة من الوظائف المعرفية العامة".

بالنسبة للنساء ، يبدو أن النشاط الجنسي في وقت لاحق من الحياة يحافظ على استدعاء الذاكرة ، على وجه التحديد. قد تكون هذه الآثار نتيجة لعمل الهرمونات مثل التستوستيرون والأوكسيتوسين ، والتي تتأثر بالجماع.

لذا ، في المرة القادمة عندما تكون على وشك الانزلاق بين الشراشف مع شخص مميز ، اعلم فقط أن هذه اللحظة من العاطفة ستثير عرضًا للألعاب النارية العصبية بالكامل ، وتطلق كوكتيلًا هرمونيًا خاصًا ، سيحمل ، في أفضل حالاته ، مجموعة كاملة من البطاريات البيولوجية.

الخميس، 19 أبريل 2018

علامات وأعراض انسداد قناة فالوب


إن قناتي فالوب المحظورة هي أحد الأسباب المحتملة للعقم عند النساء. لا توجد أعراض عادة ، ولكن هناك بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من فرصة تطور الحالة. المصطلح الطبي لقناة فالوب المحظورة هو انسداد الأنبوب.
إن قناتي فالوب هي أنابيب عضلية مبطنة بهياكل دقيقة شبيهة بالشعر. هذه "الشعر" تعمل في كلا الاتجاهين. مساعدة البيضة على الانتقال من المبيضين إلى الرحم  ومساعدة الحيوانات المنوية على الانتقال من الرحم.

وينتهي كل أنبوب من قناتان فالبريان ، وهي هياكل تشبه الأصابع. يصطاد الفلمري ويوجه البيضة عند إطلاق المبيض.

تلعب قناتي فالوب دورًا مهمًا في الحمل ، حيث يتم إخصاب معظم البيض.

إذا تضرر أي جزء من قناة فالوب ، على سبيل المثال عن طريق الجراحة أو العدوى ، يمكن أن يتم سدها من خلال النسيج الندبي.


الأعراض

لا تظهر قناتي فالوب المحظورة في الغالب أعراضًا غير صعوبة الحمل. يصنف الأطباء هذا عادة على أنهم حاولوا الحمل لمدة عام واحد دون نجاح.

قد يتسبب أنبوب فالوب المحظور في إصابة بعض النساء بأعراض مثل الألم في الحوض أو البطن. قد يحدث هذا الألم بشكل منتظم ، مثل وقت حدوثه تقريبًا ، أو قد يكون ثابتًا.

في بعض الأحيان ، قد يؤدي انسداد في قناة فالوب إلى توقف البيضة الملقحة. هذا هو المعروف باسم الحمل خارج الرحم.

قد لا يسبب الحمل المنتبذ دائمًا أعراضًا وعادة ما يتم اكتشافه أثناء الفحص. ومع ذلك ، قد تواجه بعض النساء علامات الحمل ، مثل ألم في المعدة على جانب واحد من الجسم ، أو نزيف مهبلي. يجب على أي امرأة تشك في أن لديها حمل خارج الرحم أن تسعى للحصول على عناية طبية فورية.

الأسباب

يمكن حجب قناتي فالوب لمجموعة من الأسباب ، منها:

  • تاريخ من عدوى الحوض
  • ملحق سابق للانفجار
  • وجود مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل مرض السيلان أو الكلاميديا
  • بطانة الرحم ، وهي حالة تؤدي إلى نمو بطانة الرحم خارج الرحم
  • تاريخ جراحة البطن
  • hydrosalpinx ، وهو التورم والسوائل في نهاية قناة فالوب

كل هذه الشروط يمكن أن تؤثر على قناة فالوب مباشرة أو هذه المنطقة من الجسم. في معظم الحالات ، تؤدي هذه الشروط أو الإجراءات إلى تكوين ندبة يمكن أن تسد الأنابيب.


آثار على الخصوبة

يتكون الجهاز التناسلي للإناث من المبيض والرحم وقناتي فالوب.

إذا أثرت مشكلة طبية على أي من هذه المجالات الثلاثة ، فقد يجعل الحمل أكثر صعوبة.

يرتبط كل من المبيضين بالرحم بواسطة قناة فالوب. يقوم المبيض بتخزين البيض وإطلاقه عشوائياً ، مع إطلاق مبيض واحد للبيض كل شهر.

على سبيل المثال ، قد يطلق المبيض الأيمن بيضة لمدة 3 أشهر متتالية ، ومن ثم قد يطلق المبيض الأيسر البيضة في الشهر التالي.

إذا تم سد أنبوب فالوب ، فقد يكون من الممكن أن يتم تخصيب البيضة. إذا تم حظر كليهما ، فهذا أقل احتمالاً.

التشخيص

قد يكون من الصعب تحديد قناتي فالوب المحظورة. يمكن فتح الأنبوب وإغلاقه ، لذلك ليس من السهل دائمًا معرفة ما إذا كان يتم حظره أو إغلاقه فقط.

هناك ثلاثة اختبارات رئيسية لتشخيص قناة فالوب:

  • اختبار الأشعة السينية ، والمعروف باسم hysterosalpingogram أو HSG. يقوم الطبيب بحقن صبغة غير ضارة في الرحم ، والتي يجب أن تتدفق إلى قناة فالوب. اللطخة مرئية على الأشعة السينية. إذا لم يتدفق السائل إلى قناة فالوب ، فقد يكون هناك انسداد.
  • اختبار الموجات فوق الصوتية ، والمعروفة باسم sonohysterogram. هذا يشبه إلى حد بعيد اختبار HSG ، ولكنه يستخدم موجات صوتية لبناء صورة لقناتي فالوب.
  • جراحة ثقب المفتاح ، والمعروفة باسم laparoscopy. يقوم الجراح بعمل قطع صغير في الجسم ويدخل كاميرا صغيرة لالتقاط صور لقناتي فالوب من الداخل.

تنظير البطن هو الاختبار الأكثر دقة للأنابيب المسدودة. ومع ذلك ، قد لا يوصي الأطباء بهذا الاختبار باعتباره تشخيصًا مبكرًا لأنه توغل ولا يمكن علاج المشكلة.

قد يتمكن الطبيب من اقتراح تشخيص ممكن يعتمد على التاريخ الطبي. على سبيل المثال ، ربما تكون المرأة قد انفجرت في الزائدة الدودية في الماضي. إذا كان لدى المرأة صعوبة في الحمل ، قد يشير ذلك إلى وجود قناة فالوب مسدودة كسبب محتمل.


العلاج والجراحة

قد يكون من الممكن فتح قناتي فالوب جراحيا. ومع ذلك ، هذا يعتمد على مدى الندوب وأين هو الانسداد.

تهدف الجراحة إلى فتح قناة فالوب بإحدى الطرق التالية:
  • إزالة ندب
  • صنع فتحة جديدة على السطح الخارجي لقناة فالوب
  • فتح قناة فالوب من الداخل

يقوم معظم الجراحين بإجراء العملية باستخدام جراحة ثقب المفتاح.

حجب قناتي فالوب والحمل

جراحة تهدف إلى فتح قناتي فالوب لتحسين فرصة المرأة في الحمل. ما إذا كانت المرأة قادرة على الحمل بعد الجراحة تتأثر بما يلي:

  • سنها
  • صحة الحيوانات المنوية لشريكها
  • مستوى ضرر قناة فالوب

إذا كانت الجراحة غير ناجحة ، قد يوصي الطبيب بالتخصيب في المختبر (IVF).
IVF ينطوي على وضع البيض المخصب مباشرة في الرحم ، مما يعني أن قناتي فالوب لا تشارك في الحمل.

المضاعفات المحتملة

جراحة فتح قناتي فالوب تحمل نفس المضاعفات المحتملة مثل أي عملية جراحية. وتشمل هذه:

  1. عدوى
  2. خلق المزيد من الندوب
  3. ضرر للأعضاء
  4. نزيف

ومع ذلك ، جراحة ثقب المفتاح هي منخفضة المخاطر نسبيا.

أحد مخاطر الحمل بعد الجراحة هو الحمل خارج الرحم ، مما يعني أن البويضة المخصبة تتعثر خارج الرحم ، وغالبًا في قناة فالوب. لن تتطور البويضة ، ويمكن أن يكون هناك خطر على صحة المرأة.

يجب على النساء اللواتي خضعن لجراحة البوق رؤية الطبيب حالما يجدن أنهن حوامل للتحقق من الحمل خارج الرحم.

الآفاق

عند التخطيط للحمل ، يمكن أن يكون من المفيد للشخص أن يفكر في تاريخه الطبي. يمكن أن يشمل ذلك عوامل الخطر الخاصة بقنوات فالوب المسدودة ، مثل ما إذا كانت المرأة قد خضعت لعملية جراحية في هذه المنطقة من جسمها أو عدوى ذات صلة. هذه الاعتبارات قد تساعد في تشخيص سبب محتمل للعقم.

تعتبر النظرة المستقبلية للخصوبة جيدة إلى حد معقول في حالة تأثر أنبوب واحد فقط أو حدوث ندوب ضئيلة. إذا لم تنجح عملية جراحية لعلاج قناة فالوب المسدودة ، قد يكون التلقيح الصناعي خيارًا.

الثلاثاء، 17 أبريل 2018

تريد التخلص من التوتر؟ احذف الفيسبوك


إذا لم تقم كامبردج أناليتيكا بإيقافك من الفيسبوك إلى الأبد ، فقد يكون هذا: دراسة جديدة تقول إن الإقلاع عن شبكة التواصل الاجتماعي يمكن أن يقلل بشكل كبير من مستويات التوتر لديك.
تسببت فضيحة كامبردج أناليتيكا - المعروفة أيضًا باسم أكبر تسرب للبيانات في تاريخ Facebook - في خسارة الشبكة الاجتماعية لحوالي مليون مستخدم يوميًا من الولايات المتحدة وكندا.

إذا لم تكن أحد هؤلاء المستخدمين ، وفكرة استخدام بياناتك الشخصية للتلاعب بالناخبين لا تكفي لجعلك تتخلى عن المنصة ، فربما تغير هذه الدراسة الجديدة رأيك.

أراد باحثون في جامعة كوينزلاند في بريسبان ، أستراليا - بقيادة البروفيسور إريك فانمان ، وهو محاضر كبير في كلية علم النفس في الجامعة - التحقيق في تأثير إيقاف فيس بوك على مستويات الإجهاد لدى المستخدمين والرفاه العام.

النتائج ، التي تم نشرها للتو في مجلة علم النفس الاجتماعي ، قد يقنعك بحذف فيس بوك - إن لم يكن في الاحتجاج ، ثم القلق على صحتك.

انخفضت مستويات الكورتيزول

قام البروفيسور فانمان وزملاؤه بفحص مجموعتين من مستخدمي Facebook النشطين ، يضمون 138 مشاركًا في الدراسة. طُلب من مجموعة واحدة الامتناع عن استخدام Facebook لمدة 5 أيام ، بينما استمرت المجموعة الأخرى في استخدام Facebook كالمعتاد.

أخذ الباحثون عينات من اللعاب من المشاركين في بداية ونهاية التدخل ، من أجل قياس مستويات هرمون الإجهاد الكورتيزول.
يلخص البروفيسور فانمان النتائج التي توصل إليها ، حيث قال: "إن أخذ استراحة على Facebook لمدة 5 أيام فقط قد خفض مستوى الشخص من هورمون الإجهاد الكورتيزول".

ومن المعروف أن الكورتيزول ترتفع عندما يتم الضغط على الشخص. في الواقع ، يعتبر الهرمون هو اللاعب الرئيسي في الإجهاد ، وينظم كيفية استجابة أجسامنا له.

الكثير من الكورتيزول يمكن أن يقوض نظام المناعة لدينا ، مما يجعلنا أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، ويضعف ذاكرتنا ، ويهيئنا للبدانة ، من بين أمور أخرى.

قد تشمل الآثار السلبية الأخرى للتعرض المزمن للكورتيزول على فترات طويلة من الزمن "ضعف الإدراك ، وانخفاض وظيفة الغدة الدرقية ، وتراكم الدهون في البطن ، والتي  لها آثار على صحة القلب والأوعية الدموية".

ومع ذلك ، فإن الابتعاد عن Facebook قد يجعلك أكثر حزناً - على الأقل في البداية. وكما يقول البروفيسور فانمان: "في الوقت الذي أظهر فيه المشاركون في دراستنا تحسنا في الإجهاد الفسيولوجي من خلال التخلي عن فيس بوك ، فقد أشاروا أيضًا إلى انخفاض الشعور بالرفاهية".

"قال الناس إنهم شعروا أنهم غير راضين أكثر عن حياتهم ، وكانوا يتطلعون لاستئناف نشاطهم على فيسبوك."

قد تنطبق النتائج على جميع الشبكات الاجتماعية

البروفسور فانمان يتكهن بما يمكن أن يؤدي إلى هذه النتائج. ويقول: "لقد عانى الناس أقل بعد 5 أيام بدون فيسبوك - شعروا بمحتوى أقل في حياتهم - من الانفصال الاجتماعي الناتج عن قطعهم عن أصدقائهم على Facebook".

"امتنع عن الفيس بوك" ، كما يقول البروفيسور فانمان ، "أظهر أنه يقلل من مستوى الشخص  من الكورتيزول ، لكن تقديرات الناس الخاصة بهم من إجهادهم لم تتغير - ربما لأنهم لم يكونوا على علم بأن إجهادهم قد انخفض ".

وأخيرًا ، يقترح أن النتائج قد تنطبق على جميع شبكات التواصل الاجتماعي. "لا نعتقد أن [النتائج] فريدة بالضرورة لفيسبوك ،" يشرح "، حيث من المحتمل أن تقل مستويات التوتر لدى الناس في أي وقت يأخذون استراحة من منصات وسائل الإعلام الاجتماعية المفضلة لديهم".

"لقد أصبح فيس بوك أداة اجتماعية أساسية لملايين المستخدمين ، ومن الواضح أنه يوفر العديد من الفوائد. ومع ذلك ، لأنه يقدم الكثير من المعلومات الاجتماعية عن شبكة كبيرة من الناس ، فإنه يمكن أيضًا فرض ضرائب عليه".

البروفيسور إريك فانمان

السبت، 14 أبريل 2018

اختبار الدم بالكشف عن مرض الزهايمر قبل ظهور الأعراض


تقترب مجموعة من الباحثين من إجراء اختبار للدم يمكنه الكشف عن مرض الزهايمر قبل ظهور الأعراض بفترة طويلة. سيكون الاختبار مفيدًا للغاية للعلماء الذين يحاولون فهم الحالة وعلاجها.
واحدة من القضايا الرئيسية التي تعيق أبحاث مرض الزهايمر هي أن هذا المرض يصيب دائما في مرحلة متأخرة نسبيا.

وذلك لأن الأعراض تتطور ببطء على مدى عدة سنوات. تصبح واضحة بعد فترة طويلة من حالة جعلت التغييرات في الدماغ.

كما هو قائم ، لا توجد طرق بسيطة للكشف عما إذا كان مرض الزهايمر يتطور في الفرد.

والطرق الوحيدة الموثوقة للتشخيص هي التصوير بالاشعة المقطعية للانبعاث البوزيتروني (PET) ، والتي تستغرق وقتا طويلا ومكلفة ، وتحليل السائل النخاعي (CSF) الذي يتم جمعه عن طريق البزل القطني ، وهو مؤلم وغازي.

وتصف دراسة نُشرت في مجلة EMBO Molecular Medicine حلًا محتملًا لهذه المشكلة المهمة.

كشف البروتين في الدم

واحدة من السمات المميزة لمرض الزهايمر هو تراكم غير طبيعي من لويحات أميلويد بيتا في الدماغ. يوجد بيتا Amyloid-beta في الدماغ السليم ، ولكن ، في الأفراد المصابين بالزهايمر ، يتم طي البروتين بشكل غير صحيح ويتراكم. في شكله الشبيه بالورقة ، يكون سامًا للخلايا العصبية.

يمكن أن تبدأ لويحات الأميلويد في النمو من 15 إلى 20 سنة قبل ظهور أعراض مرض الزهايمر.

هذا البروتين غير الصحي يشكل أساس اختبار الدم الرائد. أراد الباحثون ، بقيادة كلاوس جيرويرت ، أن يفهموا ما إذا كان قياس المستويات النسبية لبروتين اميلويد بيتا الصحي والمرضي في الدم يمكن أن يحدد مرض الزهايمر في مراحله المبكرة البادرية.

يعمل اختبار دمائهم الجديد باستخدام تقنية مستشعر الأشعة تحت الحمراء المناعية ؛ على أساس جسم مضاد ، يقوم المستشعر باستخلاص كل أميلويد-بيتا من عينة الدم. ويمتص الإصداران من بيتا اميلويد ضوء الأشعة تحت الحمراء على ترددات مختلفة مما يسمح للباحثين بقياس المستويات النسبية للبروتين الصحي وغير الصحي.
خلافا للطرق الأخرى ، لا يعطي جهاز الاستشعار بالأشعة تحت الحمراء كمية دقيقة من البروتين المخفوق. بدلاً من ذلك ، فإنه يوفر معلومات حول النسبة بين الإصدارات الصحية وغير الصحية. هذا مفيد لأنه أقل تأثرًا بالتقلبات الطبيعية لمستويات البروتين في الدم.

وللتحقق مما إذا كان الاختبار ناجحًا ، أخذ فريق العلماء ، من جامعة الرور في بوخوم في ألمانيا ، بيانات من مجموعة BioFINDER السويدية ، وهي دراسة قام بها أوسكار هانسون من جامعة لوند في السويد.

هذه المرحلة الأولية من الدراسة أسفرت عن نتائج مشجعة. في الأفراد الذين أظهروا أعراض خفية مبكرة لمرض الزهايمر ، اكتشف الاختبار تغيرات في مستويات الأميلويد بيتا التي ترتبط مع رواسب غير طبيعية تصور باستخدام فحص الدماغ.

وبعبارة أخرى ، كشف الفحص عن مستويات متزايدة من بروتين اميلويد بيتا ، والذي تم تأكيده لاحقا بفحص الدماغ.


المستوى التالي

كانت الخطوة التالية الواضحة والحيوية هي معرفة ما إذا كانت مستويات غير طبيعية من الأميلويد بيتا يمكن اكتشافها لدى الأفراد قبل ظهور أعراض مرض الزهايمر.

لهذا ، أخذوا بيانات من دراسة ESTHER الفوجية. قاموا بتقييم عينات الدم من 65 شخصًا ذهبوا لاحقًا لتطوير مرض الزهايمر. وتمت مقارنة عينات الدم هذه مع 809 أشخاص لم يستمروا في تطوير المرض.

في المتوسط ​​، يمكن أن يكشف اختبار الدم عن مرض الزهايمر في الأفراد 8 سنوات قبل ظهور الأعراض السريرية.

وقد شخّص مرض الزهايمر بشكل صحيح في 70 في المائة من الحالات وتنبأ خطأً بأن 9 في المائة قد يصاب بالمرض. عموما ، كانت دقة التشخيص 86 في المئة.

مقارنة مع البزل القطني أو فحص PET ، سيكون اختبار الدم البسيط أكثر فائدة للأطباء والباحثين على حد سواء. على الرغم من أن الاختبار في هذه المرحلة ليس مثالياً ، إلا أنه سيكون وسيلة مفيدة لاختيار أولئك الذين قد يكونون معرضين لخطر الإصابة بمرض الزهايمر قبل إرسالهم لإجراء تحقيق أكثر شمولاً.

النتائج مثيرة وسوف توفر أداة ترحيب في مطاردة لعلاج مرض الزهايمر. علاوة على ذلك ، يعتزم الفريق استخدام تقنية مشابهة لاكتشاف المرقم الحيوي (alpha-synuclein) المرتبط بشرط آخر يصعب اكتشافه في وقت مبكر: مرض باركنسون.

الجمعة، 13 أبريل 2018

تستمر خلايا الدماغ في النمو بشكل جيد في السبعينيات


لسنوات ، يعتقد العلماء أن الخلايا العصبية قرن آمون تتوقف عن التولد بينما نبلغ سن الشيخوخة. ولكن ، دراسة جديدة تقلب بشكل كبير هذا الاعتقاد الراسخ.
بينما يعيش سكان الولايات المتحدة فترة أطول ويزداد عدد كبار السن ببطء ، فهم كيف يتفاعل الدماغ مع تقدم العمر أكثر أهمية.

من أهمية خاصة هو إنتاج الخلايا العصبية الجديدة ، أو neurogenesis ، في قرن آمون. هذه منطقة دماغية حيوية لتحويل المدى القصير إلى ذكريات طويلة الأمد ، من بين مهام أخرى ، مثل الملاحة.

إذا تدهور الحصين ، كذلك أداء الذاكرة.

على مر السنين ، كانت فكرة أن تكون الخلايا العصبية في الحصين تتوقف عند دخولنا سنوات الشفق قد نوقشت بشدة. في القوارض والرئيسيات ، على سبيل المثال ، تبين أن القدرة على زراعة خلايا عصبية جديدة في هذه المنطقة تتباطأ مع التقدم في العمر.

عندما يحدث هذا ، فإن جزءًا من الحصين يسمى التلفيف المسنن ، وهو مهم بشكل خاص لتكوين ذكريات جديدة ، يتقلص في الحجم. لبعض الوقت ، يعتقد العلماء أن هذا يحدث عند البشر أيضًا.

في الآونة الأخيرة ، قام باحثون من جامعة كولومبيا ومعهد نيويورك للأمراض النفسية ، في مدينة نيويورك ، نيويورك ، بإجراء تجربة على أمل التوصل إلى نتيجة نهائية.


عودة الشيخوخة قرنية

وقد استكشفت الدراسات السابقة حجم الحصين لدى البشر المتقدمين في السن ، لكن النتائج أعاقت بسبب الصعوبات التقنية في قياس أجزاء الدماغ بدقة باستخدام تقنية المسح الضوئي.

وللتحايل على هذه القضايا ، قام الباحثون بتفتيش كامل الحصين ، الذين تم تشريحهم من 28 رجلاً وامرأة ، وجميعهم تتراوح أعمارهم بين 14 و 79 عامًا ، والذين ماتوا فجأة. لم يكن لدى أي من الأفراد مشاكل صحية طويلة الأجل أو عجز إدراكي ، ولم يكن أي منهم قد تعرض لحدث حياة مرهق في الأشهر الثلاثة الأخيرة من حياته.
كما تأكد الفريق من عدم تعرض أي من الأفراد للاكتئاب أو تناول أدوية مضادة للاكتئاب. هذا أمر مهم لأن الأبحاث السابقة التي أجراها الفريق نفسه أظهرت أن مضادات الاكتئاب تؤثر سلبا على تكوين الخلايا العصبية.

كانت هذه الدراسة الحديثة أول دراسة لتقييم أعداد "الخلايا العصبية المشكّلة حديثًا" والأوعية الدموية في قرن آمون البشري بأكمله بعد الموت. يتم نشر النتائج هذا الأسبوع في مجلة Cell Stem Cell.

والمثير للدهشة أن العلماء وجدوا أن كبار السن من الرجال والنساء يمكن أن يولدوا نفس المستوى من خلايا المخ الجديدة مثل الشباب. توضح الدكتورة ماورا بولدريني ، وهي أستاذة مشاركة في علم الأعصاب في جامعة كولومبيا ، النتائج.

"لقد وجدنا ،" كما تقول ، "أن كبار السن لديهم قدرة مشابهة على صنع آلاف الخلايا العصبية الجديدة من الخلايا السلفينية مثلما يفعل الأشخاص الأصغر سنا. كما وجدنا أحجامًا متساوية من الحصين (بنية دماغية تستخدم للعاطفة والإدراك) عبر العصور. ".

حتى أقدم أدمغة ، في العقد الثامن من عمرهم ، ما زالوا ينتجون خلايا دماغية جديدة. كتب المؤلفان ، "لقد وجدنا أعدادًا متشابهة من الأسلاف العصبية المتوسطة وآلاف الخلايا العصبية غير الناضجة".

بصرف النظر عن تكوين الخلايا العصبية

ومع ذلك ، كان هناك بعض أوجه القصور المكتشفة. وكما يقول الدكتور بولدريني ، "كان لدى الأفراد الأصغر سنا أقل من الأوعية الدموية ، وربما أقل قدرة من الخلايا العصبية الجديدة لإجراء اتصالات".

لذلك ، كان لدى كبار السن عدد أقل من الأوعية الدموية وانخفاض عرض الخلايا السلفية ، التي تشبه الخلايا الجذعية.

ويعتقد الباحثون أن هذا التجمع المختزل من الخلايا السلف قد يلعب دوراً في تفسير الانخفاض في القدرة على التكيف المعرفي والعاطفي عند كبار السن. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الانخفاض في الأوعية الدموية وانخفاض في تفاعل الخلايا إلى الخلية في قرن آمون يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تباطؤ معرفي.

وتتمثل رسالة العودة إلى المنزل في أن خلايا الدماغ في قرن آمون تستمر في إنتاجها في وقت لاحق من الحياة ، ولكن أيضا أن هذه الخلايا أقل اتصالا ولديها نقص في إمدادات الأوكسجين والمواد المغذية.

بعد هذا الاكتشاف ، يريد الدكتور بولدري مواصلة التحري عن كيفية تأثر النسيج العصبي الحصين بعوامل أخرى ، مثل عوامل النسخ ، والهرمونات ، والمسارات البيوكيميائية الأخرى.

الاثنين، 9 أبريل 2018

كيف يمكن للعلاج بالأستروجين أن يمنع مرض السكري من النوع 2


بحث جديد يعزز فكرة أن العلاج بالأستروجين يمكن أن يساعد في الوقاية من مرض السكري من النوع 2 بعد انقطاع الطمث ، بعد أن حددت الآليات التي يساعد بها الهرمون للسيطرة على مستويات السكر في الدم.
في دراسة أجريت على الفئران والخلايا البشرية بعد انقطاع الطمث ، وجد الباحثون أن الإستروجين يستهدف خلايا محددة في البنكرياس والأمعاء لزيادة التفاعل مع الجلوكوز.

ويرتبط هذا مع انخفاض خطر الاصابة بمرض السكري من النوع 2.

أعلن الدكتور جاك فيليب ، وهو خبير في دراسة السكري ، ويعمل حاليا في كلية الطب بجامعة جنيف في سويسرا ، وزملاؤه مؤخرا عن نتائجهم في مجلة JCI Insight.

وتشير التقديرات إلى أن حوالي 30.3 مليون شخص في الولايات المتحدة - أو حوالي 9.4 في المائة من السكان - يعيشون مع مرض السكري ، وهو شرط يجعل مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة للغاية.

النوع الثاني من داء السكري - الذي ينشأ عندما يكافح الجسم لاستخدام الأنسولين بفعالية ، وهو الهرمون الذي ينظم السكر في الدم - يمثل حوالي 90-95 في المئة من جميع حالات السكري.

وقد اقترحت البحوث السابقة أنه بعد انقطاع الطمث ، قد تواجه النساء خطر أكبر من مرض السكري من النوع 2. وقد يعزى هذا إلى التغيرات الهرمونية ، مثل انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.

بعد إجراء هذه الدراسات ، قام العلماء بالتحقيق فيما إذا كان العلاج ببدائل الإستروجين قد يساعد في الوقاية من داء السكري من النوع الثاني بين النساء بعد سن اليأس ، وقد أسفرت العديد من الدراسات عن نتائج إيجابية.

ومع ذلك ، فإن الآليات الدقيقة التي يحمي بها الاستروجين من داء السكري من النوع الثاني لم تكن واضحة - حتى الآن.


يستهدف الإستروجين خلايا البنكرياس والقناة الهضمية

لدراستهم ، أدار فيليب وزملاؤه هرمون الاستروجين إلى الفئران بعد سن اليأس.

في حين ركزت الدراسات السابقة في المقام الأول على كيفية تأثير الاستروجين على خلايا البنكرياس المنتجة للأنسولين ، نظرت هذه الدراسة الأخيرة أيضًا في كيفية تأثير الهرمون على الخلايا التي تنتج الجلوكاجون ، وهو هرمون يزيد من جلوكوز الدم.

يقول فيليب: "في الواقع ، إذا كان البنكرياس يفرز الأنسولين ، فإنه يفرز أيضًا الجلوكاجون ، وهو هرمون له تأثير معاكس: فالأنسولين يلتقط السكر ، في حين يطلق الجلوكاجون عليه. وبالتالي ، فإن مرض السكري يرجع إلى اختلال التوازن بين هذين الهرمونيين اللذين يتحكمان بمستوى السكر. في الدم."
كشفت الدراسة الجديدة أن خلايا ألفا للبنكرياس ، أو الخلايا التي تفرز الجلوكاجون ، حساسة للغاية للإستروجين. يسبب لهم الهرمون الإفراج عن أقل من الجلوكاجون ، ولكن أكثر من هرمون يسمى GLP1.

و على وجه الخصوص ، يتم تحرير GLP1 أيضا من قبل الأمعاء بعد تناول الطعام. يشجع إفراز الأنسولين ، ويمنع إفراز الجلوكاجون ، ويزيد من الشعور بالامتلاء.

تشرح ساندرا هاندجراف ، مؤلفة الدراسة الأولى في كلية الطب بجامعة جنيف ، "في الواقع ، تحوي القناة الهضمية خلايا تسمى الخلايا L تشبه إلى حد بعيد خلايا ألفا البنكرياسية ، وتتمثل وظيفتها الرئيسية تحديدًا في إنتاج GLP1".

"لقد لاحظنا أيضا زيادة قوية في إنتاج GLP1 في الخلايا الأمعاء" ، تشرح ، "وهكذا أثبتت الدور الحاسم للأمعاء في السيطرة على توازن الكربوهيدرات وتأثير الإستروجين على كامل الأيض على المحك."

تمكن الباحثون من تأكيد نتائجهم في خطوط الخلايا البشرية.

العلاج الاستروجين قد يكون مفيدا

ارتبط العلاج بالهرمونات البديلة بعدد من المخاطر الصحية للنساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث ، مثل زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

"إذا تم أخذ العلاج الهرموني بعد أكثر من 10 سنوات من انقطاع الطمث ، يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل فعال" ، يلاحظ فيليب.

ومع ذلك ، يضيف أن العلاج باستبدال الأستروجين لبضع سنوات فقط بعد فترة وجيزة من انقطاع الطمث لا يبدو أنه يرفع من مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يساعد أيضًا على تقليل خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري.

"في سياق مرض السكري ، تسمح المعالجة بالاستروجين ، في جميع الحالات ، بتفجر حالات الإصابة بداء السكري من الإناث. وهذه العلاجات ، التي تدار بشكل جيد ، يمكن أن تضيف قيمة حقيقية لصحة المرأة".

جاك فيليب

الأحد، 8 أبريل 2018

كيفية الوقاية من آلام بطانة الرحم أثناء ممارسة الجنس


يحدث التهاب بطانة الرحم عندما تنمو الخلايا التي تشبه بطانة الرحم في مكان آخر في الجسم ، بما في ذلك المبيضين وقناتي فالوب أو الأمعاء. في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث هذا النمو أثناء ممارسة الجنس ، والذي قد يكون مؤلماً.
تشمل أعراض التهاب بطانة الرحم نزيف الحيض الثقيل ، وفترات مؤلمة ، وأحيانا ، الألم أثناء ممارسة الجنس.

Dyspareunia هو المصطلح الطبي للألم أثناء ممارسة الجنس. وكثيرا ما يحدث في الأشخاص الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم لأن الاختراق والحركات الأخرى المرتبطة بالجماع يمكن أن تمدد وتسحب نمو بطانة الرحم.

في هذه المقالة ، ننظر إلى الطرق التي يمكن أن يؤدي بها التهاب بطانة الرحم إلى ممارسة الجنس المؤلم. نناقش أيضًا نصائح لإدارة هذا الألم ، بما في ذلك المواضع والألعاب والتوقيتات وكيفية التحدث مع شريك حول هذه الحالة.


لماذا الجنس مؤلم مع بطانة الرحم؟

الألم أثناء ممارسة الجنس هو أحد الأعراض الشائعة لمرض بطانة الرحم. يمكن أن يؤدي الاختراق والحركات الأخرى المرتبطة بالجماع إلى سحب وتمديد نسيج بطانة الرحم ، خاصة إذا كان قد نما وراء المهبل أو الرحم السفلي.

جفاف المهبل يمكن أن يسبب هذا الألم. بعض وسائل معالجة التهاب بطانة الرحم ، مثل العلاج الهرموني أو استئصال الرحم (الاستئصال الجراحي للرحم) ، يمكن أن يسبب الجفاف.

كيف يشعر الجنس مع بطانة الرحم؟

لا تعاني كل امرأة تعاني من الحالة من الألم أثناء ممارسة الجنس.

أولئك الذين قد يعانون من التالي:

ألم حاد أو يبدو وكأنه طعن
ألم عميق في البطن
ألم يتراوح من معتدل إلى حاد
يختلف هذا الألم من شخص لآخر وقد يعتمد على نوع الجماع. فبعضها يعاني من الألم فقط أثناء الاختراق العميق ، على سبيل المثال ، بينما يعاني الآخرون من الألم بعد ممارسة الجنس ، بدلاً من التعرض له.

أفضل الوضعيات لمرض بطانة الرحم

بعض المواضع تضع ضغطًا أقل على مناطق الحوض التي تحتوي على أنسجة بطانة الرحم. يجب على الفرد أن يجرب شريكه لاكتشاف الوضعيات الأفضل بالنسبة له.

ومع ذلك ، يجد العديد من الناس أن وضعيات معينة أفضل من غيرها. على سبيل المثال ، عندما يكون الشخص المصاب بالتهاب بطانة الرحم أعلى ، يمكنه التحكم في العمق وسرعة الاختراق ، مما يسمح له بتحديد سرعة مريحة.

أيضا ، غالبا ما تنطوي على وضعيات مريحة اختراق الضحلة. بعض من هذه الوضعيات تشمل:

وجها لوجه
الملعقة
رفع الفخذ من الشخص مع بطانة الرحم
أسلوب هزلي معدلة
غالباً ما يكون الوضع التبشيري مؤلماً للنساء المصابات بانفلونزا بطانة الرحم.

في بعض الأحيان يكون أي شكل من أشكال الجنس الاختراقي مؤلمًا ، وقد يفضل الشخص الانخراط في أنواع أخرى من النشاط الجنسي ، بما في ذلك:

التحفيز الشفوي
تدليك
المداعبة
باستخدام اللعب

نصائح أخرى لممارسة الجنس مع بطانة الرحم

يجب على أي شخص يعاني من الألم أثناء ممارسة الجنس التحدث مع طبيبه لتحديد خطة إدارة الألم.

وفيما يلي بعض الخطوات الإضافية التي يمكن أن يتخذها شخص مصاب بمرض بطانة الرحم الهاجرة للحد من الألم أثناء ممارسة الجنس:

الحصول على الجماع الاختراق في أوقات معينة من الشهر. قد يكون أقل إيلاما في الأسبوع بعد الإباضة ، أو في الأسبوعين التاليين لفترة.
مداعبة لزيادة كمية التشحيم الطبيعي قبل الاختراق
يمارس اختراق لطيف وبطيء
باستخدام الكثير من مواد التشحيم أثناء ممارسة الجنس
التواصل مع شريك حول ما الذي يشعر به أو لا يشعر به
الحصول على حمام دافئ أو تناول مسكن للألم لتخفيف الأعراض قبل ممارسة الجنس
محاولة وضعيات  مختلفة
ممارسة أشكال النشاط الجنسي التي لا تنطوي على الاختراق
حضور المشورة أو العلاج الجنسي للتعامل مع عواقب بطانة الرحم وتحسين الاتصالات

كيف تتحدث مع شريك عن التهاب بطانة الرحم والجنس

قد يشعر المرء بالخوف أو الإحراج أو غير مريح للتحدث عن الجنس مع شريك ، ولكن التواصل هو المفتاح لحياة جنسية صحية.

إخبار الشريك عندما يكون الجنس مؤلمًا ويتحدث عن ما هو غير ممتع ويمكن أن يجعل الجنس أكثر متعة لكل المعنيين ، بالإضافة إلى زيادة مشاعر الحميمية.

من المهم مشاركة المشاعر والاحتياجات والمخاوف والإحباطات حول الجنس. قد يكون الشريك يعاني من مشاعر متشابهة ، ويقلق من التسبب بالألم أو عدم الراحة.

قد يكون من الأسهل بدء هذه المحادثة في مكان محايد خارج غرفة النوم.

الطريقة التي يتعامل بها الشخص مع الموضوع. من الأفضل استخدام الجمل التي تدعو للحوار بدلاً من الانتقاد. يجب أن تبدأ الجمل بـ "أنا" بدلاً من "أنت". على سبيل المثال ، الجملة التي تبدأ بـ "لقد أعجبتني حقًا عندما تكون ..." أفضل من "لا تلمسني بعد الآن".

يجب أن يناقش الشركاء الوضعيات المفضلة ، وتلك التي يجب تجنبها ، وأنواع التحفيز المادي المفضلة لديهم.

عموما ، قد يكون التعامل مع الجنس المؤلم مهمة صعبة وعاطفية. الهدف هو تعزيز التواصل الحقيقي والمفتوح ، لضمان أن يكون الجنس ممتعًا وخالٍ من الألم لكل شريك.

يبعد

يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم ألم شديد في البطن ، والذي يحدث غالبًا أثناء أو بعد ممارسة الجنس.
على الرغم من أن العلاج يمكن أن يساعد في التخفيف من أعراض بطانة الرحم ، بما في ذلك الألم أثناء ممارسة الجنس ، فإنه من الجيد بالنسبة للشركاء تعزيز بيئة من التفاهم والتواصل حول أشكال الجنس التي هي ممتعة وخالية من الألم.

السبت، 7 أبريل 2018

علاج أعراض بطانة الرحم في المنزل


بطانة الرحم يمكن أن تسبب فترات مؤلمة ، وتشنجات ، ونزيف حيض كثيف. العلاجات المنزلية يمكن أن توفر الإغاثة عن طريق التحكم في الالتهابات ، وتخفيف تشنجات العضلات ، وتحسين الصحة العامة.
يحدث التهاب بطانة الرحم عندما ينمو النسيج الذي يشبه بطانة الرحم في مكان آخر في الجسم. يسمى النسيج الأنسجة بطانة الرحم. قد يحدث ، على سبيل المثال ، تطوير على قناتي فالوب أو المبايض أو الأمعاء أو المثانة.

تصبح أنسجة بطانة الرحم أكثر سمكا في بداية فترة المرأة وتسليط أثناء الحيض. عندما يبدأ النسيج الموجود خارج الرحم في الهبوط ، يمكن أن يسبب الألم ، التشنج ، أو الندب.

في حين لا يوجد علاج مطلق لهذه الحالة ، يمكن لبعض العلاجات المنزلية تخفيف الألم وعدم الراحة التي تجلبها. في هذه المقالة ، نتحدث عن 9 علاجات منزلية لمرض بطانة الرحم ، الأسباب ، ومتى يمكن رؤية الطبيب.

العلاجات المنزلية لألم بطانة الرحم

1. الحرارة

يمكن أخذ حمام دافئ ، أو وضع وسادة التدفئة أو زجاجة الماء الساخن في أسفل البطن يساعد على الاسترخاء تشنج عضلات الحوض ، مما يقلل من الألم.

هذا هو العلاج الشائع لتشنجات الحيض التي يمكن أن تقدم الإغاثة الفورية.

اختبرت دراسة من عام 2001 فعالية منصات التدفئة على 81 امرأة مع فترات مؤلمة. ووجدت أن استخدام وسادة تسخين منخفضة المستوى كان فعالا مثل الإيبوبروفين لتخفيف الألم.

2. تدليك الحوض

وجدت دراسة أجريت في عام 2010 أن تدليك منطقة الحوض ، بما في ذلك أجزاء من البطن والجوانب والظهر ، كان مفيدا في الحد من آلام الطمث المرتبطة بمرض بطانة الرحم.

قد يكون القيام بهذا النوع من التدليك قبل فترة الحيض بوقت قصير أكثر راحة. قد يكون من المفيد أيضًا استخدام زيت التدليك.


3. مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية

وقد تم تطوير أدوية الألم بدون وصفة طبية (OTC) ، مثل عقار اسيتامينوفين ، ايبوبروفين ، أو نابروكسين لمكافحة الالتهاب.

الحد من الالتهاب غالبا ما يخفف التشنج والألم. يمكن للطبيب تحديد أفضل مستويات الجرعات.

4. الكركم

الكركم له خصائص مضادة للالتهابات. أظهر الباحثون في عام 2013 أن الكركم قد يثبط استراديول ، وهو شكل من أشكال هرمون الاستروجين. هذا قد يساعد على منع النمو.

مكملات الكركم متوفرة كبسولات. غالبا ما يوجد التوابل في الشاي ويمكن إضافتها إلى وجبات الطعام.


5. التغييرات الغذائية

تغيير النظام الغذائي يمكن أن تقلل الأعراض ، على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لتحديد أفضل التغييرات.

ومع ذلك ، فإن التقليل من استهلاك اللحوم الحمراء وزيادة تناول الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة يمكن أن يساعد في تحسين الصحة العامة.

يوصي بعض الخبراء بنقص الحمية الغذائية. هذا ينطوي على عدم تناول الأطعمة التي تميل إلى التسبب في الالتهاب ، ثم إعادة تقديمها ببطء لتحديد أي مشكلة بالنسبة للفرد.

تشمل الأطعمة التي تنطوي على مشكلات محتملة ما يلي:

  • منتجات الألبان
  • الغولتين
  • الأطعمة المصنعة
  • السكريات
  • من المهم تتبع الأعراض بحيث يمكن تحديد المشغلات المحتملة.


6. تمرين خفيف

يساعد التمرين المنتظم على إفراز الإندورفين. هذه "الهرمونات الجيدة" يمكن أن تقلل الألم.

قد تساعد التمرين أيضًا على خفض مستويات هرمون الإستروجين في الجسم وتحسين الأعراض. تمتد قبل وبعد كل تمرين.

7. الراحة

الحصول على قسط إضافي من الراحة أمر مهم ، خاصة أثناء الحيض. يمكن أن يساعد الاستلقاء على الجانب مع سحب الركبتين جهة الصدر على تخفيف الألم أو الضغط على  الظهر.

8. المكملات العشبية

قد تساعد المكملات العشبية أو غيرها في تقليل الأعراض ، على الرغم من إجراء القليل من الأبحاث.

من المهم التحدث مع الطبيب قبل تناول المكملات العشبية. لا يتم رصد الأعشاب من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للجودة أو الجرعة أو النقاوة.

9. أحماض أوميغا 3 الدهنية

قد تساعد الأحماض الدهنية أوميغا 3  على تقليل الالتهاب. توجد بشكل طبيعي في الأسماك الدهنية ، مثل سمك السلمون. وهي متوفرة أيضًا كملحق يومي.

ما الذي يسبب التهاب بطانة الرحم؟

لم يحدد المجتمع الطبي سبب تطور بطانة الرحم.

ومع ذلك ، فيما يلي بعض النظريات الشائعة:

  • تتضمن نظرية الزرع خلايا من بطانة الرحم ، إما عبر مجرى الدم أو في دم الحيض الذي يتدفق إلى الوراء في قناة فالوب.
  • نظرية أخرى هي أن الخلايا خارج الرحم تتحول إلى خلايا بطانة الرحم ، ولكن الأطباء ليسوا متأكدين من سبب حدوث ذلك.
  • وهناك نظرية أكثر حداثة هي أن نسيج بطانة الرحم يزرع أثناء نمو الجنين.
  • من الممكن أن تلعب الوراثة دوراً ، لأن بطانة الرحم تميل إلى الركض في العائلات.

متى ترى الطبيب

أعراض بطانة الرحم تختلف. قد لا يكون الشخص على علم بأن لديه هذه الحالة. في حالات أخرى ، قد تكون الأعراض شديدة لدرجة أن الشخص يحتاج إلى الراحة في الفراش لعدة أيام كل شهر.

فحوصات منتظمة مهمة. أظهر أي أعراض وأبلغ عن التغييرات في فترات الحيض.

يجب على الطبيب تقييم ألم الحوض الجديد أو المتفاقم. سوف يريدون تقييم الألم عن طريق:
  • أخذ تاريخ مفصل
  • إجراء اختبار بدني واختبار الحوض
  • ربما يأمر الموجات فوق الصوتية ، لعرض أعضاء الحوض.

قد يتطلب الطبيب تنظير البطن. في هذا الإجراء ، سوف يبحث الجراح عن غرسات بطانة الرحم أو أي أسباب محتملة أخرى للأعراض أو الألم.

يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم صعوبة في الحمل ، وقد يرغب أي شخص يرغب في الحمل في استشارة طبيب خصوبة. قد تؤثر بعض علاجات التهاب بطانة الرحم أيضًا على الخصوبة ، لذا من المهم مناقشة الخيارات.


الآفاق

بطانة الرحم هي حالة مزمنة تؤثر على حياة الملايين. لا يوجد علاج ، ولكن يمكن لبرنامج علاج الألم أن يساعد في تخفيف الأعراض.

في حين أن العلاجات المنزلية المذكورة أعلاه مفيدة في كثير من الأحيان ، قد يحتاج الشخص إلى إدارة إضافية للألم أو علاجات هرمونية لمعالجة بعض أعراض بطانة الرحم.

الجمعة، 6 أبريل 2018

لماذا يؤدي الإجهاد إلى زيادة الوزن؟ دراسة تسلط الضوء


بحث جديد ، نشر في مجلة الأيض الخلوي ، قد وجد السبب في أن التعرض المزمن للإجهاد يرتبط ارتباطا وثيقا بالسمنة. تكمن الإجابة في العلاقة بين الخلايا الدهنية وتوقيت هرمونات التوتر.
كان الباحثون بقيادة ماري تيرويل ، أستاذة مساعدة في علم الأحياء الكيميائي وبيولوجيا النظم في كلية الطب بجامعة ستانفورد في كاليفورنيا ، يشعرون بالحيرة من عملية طبيعية - ومعروفة - تنتج من خلالها خلايا الجسم خلايا دهنية.

في جسم الإنسان ، ما يسمى السلائف ، أو الخلايا السلف - أي ، الحالة المتوسطة بين خلية جذعية غير متمايزة ومختلفة بالكامل - تتحول إلى خلايا دهنية ، مما يؤدي إلى زيادة الوزن.

لا يتحول الشخص السليم إلى أكثر من 1 في المائة من الخلايا السليفة إلى خلايا دهنية ، ويفعل ذلك عندما تُثاره هرمونات تُسمى الجلايكورتيكويد.

Glucocorticoids هي هرمونات الستيرويد الطبيعية التي ينتجها الجسم البشري للتخفيف من الالتهاب. وكما أوضح تيرويل وزملاؤه في ورقتهم ، فإن مستويات الجلوكوكورتيكويدس لدى الشخص ترتفع وتنخفض بشكل طبيعي طوال اليوم ، وهي دورة تنظمها إيقاعاتنا اليومية.

ولكن يمكن أيضاً تعزيز هذه الهرمونات بواسطة المنبهات الخارجية ، مثل الإجهاد على المدى القصير أو الطويل. إلا أن الباحث الكبير في البحث الجديد وجد هذا الديناميكية المثيرة للاهتمام.

"لماذا لا نغرق في الدهن في كل مرة ترتفع فيها مستويات الجلوكوكورتيكويد في الصباح بسبب الإيقاعات اليومية العادية أو عندما ترتفع مستويات الجلوكوكورتيكويد عندما نمارس أو نذهب من بناء دافئ في البرد؟" سألت تيروال نفسها.

"ولماذا يخسر الإيقاع الطبيعي لإفراز الكورتيزون (الجلوكوكورتيكويد) - كما هو الحال في حالات الإجهاد المزمن ، والتخلف عن الطيران ، واضطراب النوم في عمال المناوبة - وهذا مرتبط بالبدانة؟"

مثل هذه الأسئلة دفعت تيرويل وزملائها إلى الشروع في البحث الجديد.

كيف تؤثر الجلوكوكورتيكويد على الخلايا الدهنية؟

لمعرفة الإجابات ، قام العلماء بإجراء عدة تجارب. في المجموعة الأولى ، قام الفريق بغسل الخلايا الدهنية السليفة في كوكتيل من القشرانيات السكرية في "نبضات إيقاعية" على مدى 4 أيام.

وحسبوا عدد الخلايا السلفية التي تحولت إلى خلايا دهنية ، ووجدوا أن النبض لمدة 48 ساعة طويلة من الهرمونات تسبب في تحول معظم الخلايا إلى خلايا دهنية ، في حين أدت نبضات أقصر إلى الحد الأدنى من تمايز الخلايا.

أراد تيرويل وزملاؤه أن يتعمقوا أكثر ، فقاموا بتكثيف الآليات الجزيئية التي يمكن للخلايا السلفية أن "تخبر" بها عندما تتحول إلى خلايا دهنية. كان العلماء مهتمين بما يجعل الخلايا السلفية تتجاهل نبضات قصيرة ولكنها تستجيب إلى نبضات أطول.

ولحل اللغز ، استخدموا التصوير الحي أحادي الخلية لتتبع نشاط بروتين يُعرف بترابطه مع التمايز والنضج للخلية الدهنية: PPAR-gamma (PPARG).
إن تتبع هذا البروتين في آلاف الخلايا على مدار عدة أيام واستخدام النمذجة الحاسوبية كشف عن وجود نوعين من ردود الفعل التي تساعد الخلايا السلفية على تجاهل الدورة الإحيائية العادية من السكرية وتصفية النبضات الهرمونية الطويلة فقط.

على وجه التحديد ، يكتب المؤلفون ، "هذه الترشيح الإيقاعي تتطلب ردود فعل إيجابية بطيئة وبطيئة إلى PPARG". وبناءً على أبحاثهم السابقة ، وجد العلماء أيضًا بروتينات أخرى تتوسط حلقة تغذية مرتدة تستغرق 34 ساعة تمكن PPARG من الاستمرار في التراكم ، مما يؤدي إلى المزيد من الخلايا الدهنية.

يقول تيرويل: "الآن نعرف الرمز اليومي الذي يتحكم في التبديل ، وقد حددنا جزيئات رئيسية متضمنة."

وأخيرا ، كان على العلماء أن يختبروا ما إذا كانت هذه الكودات التي تم تحديدها حديثا تعمل بنفس الطريقة في الثدييات. لذلك ، على مدى 21 يوما ، زادت مستويات الجلوكوكورتيكويد في مجموعة من الفئران وقارنت وزنهم مع مجموعة السيطرة على القوارض.

وكشفت التجربة أن الفئران المعززة بالجلوكوكورتيكويد اكتسبت ضعف الوزن كمجموعة من الفئران السيطرة. هذا ، كما وجد العلماء ، لم يكن يرجع فقط إلى إنتاج الخلايا الدهنية الجديدة ، ولكن أيضا إلى نمو الخلايا الموجودة بالفعل.

الإجهاد المستمر يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن

يقول تيرويل: "إن النتائج التي توصلنا إليها هي أن علاجات أدوية الجلوكوكورتيكويد ، التي تعتبر ضرورية في الغالب للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي والربو حتى في وظائفهم ، ترتبط بالسمنة ، [يقترح] الطرق التي يمكن بها إعطاء هذه العلاجات بأمان دون الآثار الجانبية الشائعة لزيادة الوزن وفقدان العظام. "

بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ الباحث الكبير كيف أن البحث يضيء عملية اكتساب الوزن الناجم عن الإجهاد لدى الأشخاص ، بالإضافة إلى تقديم أدلة حول كيفية التحكم فيه.

"نعم ، توقيت الإجهاد الخاص بك أمر مهم" ، كما تقول. "بما أن [تحويل] الخلايا السليفة إلى خلايا دهنية يحدث من خلال مفتاح ثنائي وضع الاستقرار ، فهذا يعني أنه يمكنك التحكم في العملية باستخدام نبضات."
"النتائج التي توصلنا إليها تشير إلى أنه حتى لو كنت تحصل على إجهاد أو علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل كبير مع السكرية ، فإنك لن تكتسب وزنا" ، يواصل تيرويل ، "طالما أن الإجهاد أو علاج الجلوكوكورتيكود يحدث فقط خلال النهار.

"ولكن إذا واجهت توترًا مزمنًا ومستمرًا أو خذت الجلوكوكورتيكويد في الليل ، فإن الخسارة الناتجة عن التذبذبات الجلايكوكورتيكية التقليدية ستؤدي إلى زيادة كبيرة في الوزن".

ماري تيرويل


الخميس، 5 أبريل 2018

القهوة قد تفاقم أعراض الزهايمر


في دراسة أجريت على الفئران مع مرض الزهايمر ، وجد الباحثون أن التعرض لفترة طويلة للكافيين كان مرتبطا بزيادة في الأعراض السلوكية للمرض ، مثل القلق.

أبلغت الباحثة الدكتورة ليديا جيمينيز لورت ، من جامعة Autònoma de Barcelona في إسبانيا - وزملاؤها مؤخرا عن نتائجهم في مجلة Frontiers في علم الصيدلة.

حوالي 5.7 مليون بالغ في الولايات المتحدة يعيشون مع مرض الزهايمر ، وكل 65 ثانية ، شخص واحد في البلاد يطور هذا الشرط.

أكثر أعراض مرض الزهايمر انتشارًا هي فقدان الذاكرة ، ولكن يمكن للمرض أن يقدم عددًا من الأعراض الأخرى ، بما في ذلك الأوهام ، والهلوسة ، والتهيج ، والقلق ، والاكتئاب. تشير الدكتورة جيمينيز لورت وفريقها إلى هذه الأعراض السلوكية والنفسية للخرف (BPSD).

دراسة تأثير الكافيين على BPSD

وقد اقترحت البحوث السابقة أن القهوة لديها القدرة على تقليل مخاطر مرض الزهايمر وغيرها من الخرف. ولكن بالنسبة للأفراد الذين لديهم بالفعل مرض الزهايمر ، قد لا تكون آثار استهلاك الكافيين مفيدة جدًا ، وفقًا لما ذكره الدكتور جيمينيز لورت وفريقها.

توصل الباحثون إلى استنتاجهم من خلال دراسة تأثيرات الكافيين على نماذج الفئران لمرض الزهايمر.

"يطور الفئران مرض الزهايمر بطريقة قريبة جدا من المرضى الذين يعانون من المرض في وقت مبكر من المرض" ، يشرح المؤلف الأول راكيل بيتا-كورال ، وهو أيضا من جامعة Autnnoma de Barcelona.

وتضيف قائلة: "إنهم لا يظهرون فقط المشاكل الإدراكية النموذجية ولكن أيضًا لديهم عدد من الأعراض الشبيهة بـ BPSD ، لذا فهو نموذج قيّم لمعالجة ما إذا كانت فوائد الكافيين ستكون قادرة على تعويض آثارها السلبية المفترضة".

لمعرفة ذلك ، أضاف الفريق مادة الكافيين إلى مياه شرب القوارض من سن 6 إلى 13 شهرًا ، بجرعة مقدارها 0.3 ملليجرام في المليلتر الواحد.

ويوضح الباحثون أن الدراسات السابقة وجدت أن هذه الجرعة تؤدي إلى تناول الكافيين اليومي من حوالي 1.5 ملليغرام في الفئران ، وهو ما يعادل حوالي 500 ملليغرام في البشر ، أو خمسة أكواب من القهوة يوميا.

زيادة BPSD لفئران تستهلك الكافيين

في عمر 13 شهراً ، شاركت الفئران في سلسلة من التجارب التي قيمت أعراضها المعرفية والسلوكية لمرض الزهايمر.

وكشفت الدراسة أن القوارض التي شربت ماء الكافيين كانت تحتوي على BPSD أكبر - بما في ذلك القلق والخوف من الاشياء الجديدة أو حالات غير مألوفة - مقارنة مع تلك التي تستهلك المياه العادية.

علاوة على ذلك ، وجدوا أن الكافيين ليس له فائدة تذكر للتعلم والذاكرة في القوارض.

هذه النتائج ، كما يقول دكتور جيمنز-لورت وزملاؤه ، تشير إلى أننا يجب أن نكون حذرين في التوصية بالبن ومنتجات الكافيين الأخرى للبالغين المصابين بمرض الزهايمر.

يقول الباحثون: "تؤكد هذه النتائج أن الكافيين ، على الرغم من استخدامه اليومي والافتقار النسبي إلى التنظيم الحكومي ، هو مركب قوي له تأثيرات متعددة الأوجه".

"نحن نتكهن بأن العلاج المزمن بالكافيين ، قد يؤدي إلى تفاقم أعراض BPSD الشبيهة بالقلق بشكل جزئي مع التأثيرات المعرفية المفيدة إلى الحد الذي يمكن أن تكون فيه في الاتجاه المعاكس".