هل يمكن أن يكون فيتامين ب -3 الجواب على حالات الإجهاض والعيوب الخلقية؟

لقد وجد الباحثون الأستراليون أدلة على أن مكملات فيتامين ب-3 يمكن أن تمنع بعض حالات الإجهاض والعيوب الخلقية.

وقد كشفت دراسة جديدة تدعي أنها رائدة في مجالها سبب رئيسي من حالات الإجهاض والعديد من التشوهات الخلقية، وتقول إن وسائل منع هذه يمكن أن تكون في متناول الجميع: فيتامين ب -3.
ووفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، فإن 3 في المائة من جميع الأطفال المولودين في الولايات المتحدة لديهم عيب خلقي، وتشكل العيوب الخلقية أيضا 20 في المائة من جميع وفيات المواليد الجدد.

وتشير أحدث البيانات المتاحة أيضا إلى أن أكثر من 23،000 حالة إجهاض في عام واحد فقط في الولايات المتحدة في جميع أنحاء العالم، كان هناك 2.6 مليون حالة وفاة حديثي الولادة و 2.1 مليون حالة ولادة جنين ميت في عام 2015.

إن حالات الإجهاض هي دائما حالة صادمة في حياة الآباء الجدد، وأسباب فقدان الحمل ليست دائما واضحة. في كثير من الأحيان، فإنها ترتبط العوامل الوراثية أو تأثير نمط الحياة.

البروفيسور سالي دونوودي، من معهد فيكتور تشانغ لأبحاث القلب في سيدني، أستراليا، كان رائدا في دراسة ذات آثار مذهلة: هي وفريقها من الباحثين قد حددوا عاملا أساسيا وراء بعض حالات الإجهاض والتشوهات الخلقية للقلب والعمود الفقري والكلى، والحنك المشقوق.

ليس هذا فحسب، بل وجدوا أيضا علاجا بسيطا يمكن الوصول إليه، في بعض الحالات، يمنع فقدان الحمل والعيوب الخلقية.

وقال دانوودي: "من المرجح أن تكون التداعيات ضخمة، وهذا ينطوي على إمكانية الحد بشكل كبير من عدد حالات الإجهاض والعيوب الخلقية في جميع أنحاء العالم، ولا أستخدم هذه الكلمات على محمل الجد".

ونشرت مقالة مفصلة نتائج الدراسة في مجلة نيو انجلاند للطب.

فيتامين B-3 يمكن أن تمنع نقص ضار

تتبع الباحثون سبب عددا من التطورات الجنينية الشاذة إلى نقص في نيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد (NAD)، وهو الجزيء الذي يلعب دورا رئيسيا في تنظيم الأيض.

تشارك ناد في إنتاج الطاقة وتعزيز بقاء الخلية، فضلا عن دعم إصلاح الحمض النووي. ومع ذلك، يمكن أن يعوق إنتاج ناد من بعض العوامل الوراثية، والأمراض المزمنة (مثل مرض السكري)، أو اتباع نظام غذائي غير صحي، مما يؤدي إلى نقص ناد.
في البداية، ركزت الدراسة تحديدا على الأسر التي تظهر حالة نادرة يشار إليها باسم "فاكتيرل". هذا الشرط يشير إلى الأشخاص الذين ولدوا مع ثلاثة على الأقل من الحالات الشاذة التالية: عيوب الفقري، رتق الشرج، عيوب القلب، والناسور القصبة الهوائية المريء، والشذوذ الكلوي، أو تشوهات أطرافهم.

ووجدت الدكتورة دونوودي وفريقها في البداية أن النقص في ناد يمكن أن يؤثر سلبا على تكوين الجنين في حالات السكان المعرضين فاكترل، مما أدى إلى الإجهاض أو العيوب الخلقية في الطفل. ومع ذلك، وبعد إجراء مشروعهم على مدى 12 عاما، خلصوا إلى أن نقص ناد قد يفسر أيضا حالات أخرى من الإجهاض والتشوهات الخلقية.

لكن الباحثين يشيرون إلى أنه قد يكون هناك حل بسيط نسبيا لهذا المأزق. وهناك عنصر رئيسي في ناد هو التوليف هو النياسين، وهو فيتامين B-3 مجمع متاح كمكمل غذائي.

ويمكن أيضا العثور على النياسين في بعض اللحوم، مثل سمك التونة والديك الرومي، وفي عدد من المكونات النباتية، بما في ذلك الزنجبيل والطرخون.
ويؤكد البروفيسور دونوودي وزملاؤها أن تناول مستحضر B-3 مكملات معقدة يمكن أن يمنع بشكل فعال حالات الإجهاض والعيوب الخلقية مثل السنسنة المشقوقة وغيرها من تشوهات تجزئة الفقاريات، فضلا عن بعض عيوب القلب والصغيرة.

"الآن، بعد 12 عاما من البحث، اكتشف فريقنا [...] أن هذا العجز [NAD] يمكن علاجه والإجهاض والعيوب الخلقية التي تمنعها عن طريق تناول فيتامين مشترك"، يقول البروفيسور دونوودي.

على اي حال هناك مشكلة واحدة،. وفقا لدراسة موجودة، عدد كبير من الأمهات الحوامل تميل إلى أن يكون نقص فيتامين ب -3 خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، على الرغم من تناول المكملات الغذائية. هذا مهم بشكل خاص، لأن تطور الجهاز في الرحم هو ركلة التي بدأت في ذلك الوقت.

وقد يفسر الباحثون أن هذا يعني أن النساء الحوامل يحتاجن إلى تناول فيتامين ب -3 أعلى من الكميات التي يمكن الحصول عليها من خلال المكملات الغذائية الحالية من الفيتامين.

تقدم النماذج قبل السريرية نتائج واعدة

د. داوودى وفريقها درس تأثير النياسين على تطوير الأجنة في نموذج ما قبل السريرية الماوس، وكانوا سعداء أن نلاحظ أنه بعد إدخال فيتامين ب 3 مجمع بشكل مناسب في النظام الغذائي الأم المتوقع، لم تحدث حالات الإجهاض. وعلاوة على ذلك، ولد جميع الأطفال صحية، مع عدم وجود تشوهات خلقية.

البروفيسور روبرت غراهام، المدير التنفيذي لمعهد فيكتور تشانغ، يسلط الضوء على الأهمية الهائلة لهذه النتائج، ومقارنة الاكتشاف مع الوحي الرائد آخر الطبية في سياق الفترة المحيطة بالولادة.
"كما أننا الآن نستخدم الفولات لمنع السنسنة المشقوقة، تشير أبحاث البروفيسور دنوودي إلى أنه من الأفضل أن تبدأ النساء في تناول فيتامين ب -3 في وقت مبكر جدا، حتى قبل أن يصبحن حاملا، وهذا سيغير طريقة رعاية النساء الحوامل حول العالم ".
ويقول الباحثون أن وضع اختبار لقياس مستويات ناد في توقع الأجسام الأمهات سوف يأتي الآن المقبل. وهذا سوف يسمح للممارسين لتحديد أي النساء عرضة لخطر الإجهاض أو تسليم الطفل مع تشوه خلقي، والذين يحتاجون بالتالي إلى اتخاذ المزيد من المكملات B-3 في فترة الحمل.

وفي الوقت الراهن، يحثون الأمهات الحوامل على أخذ مكملات B-3 فقط كما ينصح بها أطبائهن، خاصة وأنه لا يزال من غير الواضح ما هي الجرعات الدقيقة من فيتامين ب -3 التي من شأنها أن تساعد في الواقع على منع الإجهاض والتشوهات في كل حالة.

وأثنى جريج هانت وزير الصحة والرياضة الأسترالي على الدراسة البارزة التي أجراها الباحثون ووصفها بأنها "حل بسيط ونتائج عميقة حقا"، وقدم تهانيه إلى "الأستاذة سالي دونوودي وزملائها في هذا الاكتشاف الرائع".

وتم تمويل المشروع جزئيا من قبل المجلس الوطني للصحة والبحوث الطبية في أستراليا، وجزئيا من المنح والزمالات الخاصة.