كتبه: جون جونسون
نقل الأجنة المخصبة إلى رحم المرأة هو جزء مهم من في المختبر عملية الإخصاب.
هناك بعض الأشياء التي يمكن توقعه خلال عملية نقل الأجنة، وكذلك بعض المخاطر والاحتياطات للنظر فيها. يأخذ هذا المقال نظرة على كيفية عمل هذه العملية، والذين يمكن أن تستفيد من عمليات نقل الأجنة.
محتويات هذا المقال:
ما هو نقل الأجنة؟
ما يمكن توقعه قبل وأثناء وبعد نقل الأجنة؟
أنواع من نقل الأجنة؟
المخاطر والاحتياطات من عمليات نقل الأجنة؟
ما هو نقل الأجنة؟
نقل الأجنة هو الجزء الأخير من المختبر العملية في الإخصاب (التلقيح الصناعي). خلال عملية التلقيح الاصطناعي، وتستخدم الأدوية الخصوبة لتحفيز المبيضين في إطلاق البويضات السليمة.
ثم تتم إزالة هذه البويضات من المبايض المرأة وتلقيحها في المختبر. مرة واحدة وقد ضرب البويضات المخصبة، يتم نقل الأجنة إلى رحم المرأة. للحمل أن تبدأ، يجب أن الجنين ثم تعلق نفسها على جدار رحمها أو الرحم.
متى تكون هناك حاجة نقل الأجنة؟
هناك حاجة إلى التلقيح الاصطناعي ونقل الأجنة في حالات الإخصاب الطبيعي ليس خيارا أو لديه صعوبة في الحدوث. هناك أسباب كثيرة لنقل الأجنة، بما في ذلك:
اضطرابات التبويض: إذا كان التبويض غير نادرة، هي أقل البيض المتاحة للإخصاب ناجحة.
الأضرار التي لحقت قناة فالوب: أنابيب فالوب هي ممر من خلالها السفر الأجنة لتصل الرحم. إذا الأنابيب تتلف أو ندوب، فمن الصعب على البيض المخصب للوصول بأمان الرحم.
بطانة الرحم: عندما الأنسجة من يزرع الرحم وتنمو خارج الرحم. وهذا يمكن أن يؤثر على الطريقة التي يعمل بها الجهاز التناسلي للأنثى.
فشل المبيض المبكر: في حالة فشل المبايض، فإنها لا تنتج كميات طبيعية من هرمون الاستروجين أو إطلاق البيض بانتظام.
الأورام الليفية الرحمية: الأورام الليفية صغيرة، والأورام الحميدة على جدران الرحم. ويمكن أن تتداخل مع قدرة البويضة لزرع نفسها في الرحم، ومنع الحمل.
الاضطرابات الوراثية: من المعروف أن بعض الاضطرابات الوراثية لمنع الحمل من الحدوث.
إنتاج الحيوانات المنوية ضعاف: في الرجال، وانخفاض إنتاج الحيوانات المنوية، حركة الفقيرة من الحيوانات المنوية، والأضرار التي لحقت الخصيتين، أو تشوهات السائل المنوي كلها أسباب قد تفشل الإخصاب الطبيعي.
أي شخص الذين تم تشخيص هذه الظروف قد تنظر في التلقيح الاصطناعي ونقل الأجنة خيارا.
ما يمكن توقعه قبل وأثناء وبعد نقل الأجنة؟
قبل حوالي 2 أو 3 أيام من نقل الأجنة، والطبيب سوف يختار أفضل البيض لنقلها إلى الرحم.
هناك العديد من العمليات المتاحة للمساعدة في الاختيار، وعلى الرغم من الأساليب غير الغازية مثل التنميط metabolomic أصبحوا المفضلة. التنميط Metabolomic هو عملية اختيار البيض أكثر فائدة على أساس عدد من العوامل المختلفة. وهذا يحد من الحاجة إلى إجراءات الغازية ويزيد من عدد البويضات مفيدة.
وبعد ذلك يتم إخصاب هذه البويضات في المختبر وترك للثقافة لمدة 1-2 أيام. إذا ظهرت العديد من الأجنة ذات نوعية جيدة، تلك التي لن يتم تحويلها يمكن تجميد.
عملية لنقل الأجنة
عملية نقل الأجنة مشابهة لعملية لمسحة عنق الرحم. سيقوم الطبيب بإدخال منظار داخل مهبل المرأة للحفاظ على جدران المهبل مفتوحة.
باستخدام الموجات فوق الصوتية للتأكد من دقتها، والطبيب سوف ثم تمرير قسطرة من خلال عنق الرحم إلى الرحم. من هناك، يتم تمرير الأجنة من خلال أنبوب وفي الرحم.
هذه العملية هي عادة خالية من الألم، ونادرا ما تتطلب أي المهدئات. قد يشعر بعض النساء عدم الراحة نتيجة وجود منظار إدراج أو من وجود المثانة الممتلئة كحد أقصى، وهو مطلوب لالموجات فوق الصوتية. عملية قصيرة، والمثانة يمكن أن يتم تفريغ فورا بعد.
بعد نقل الأجنة
الطبيب قد يوصي الكثير من الراحة بعد العملية. هذا قد يساعد في التأكد من أن الجنين العصي لجدار الرحم، مما قد يؤدي إلى الحمل.
موعد للمتابعة في وقت لاحق 2 أسابيع لمعرفة ما اذا كان الجنين قد زرعها سوف تظهر إذا كان النقل الناجح.
بعد العملية، يمكن للمرأة تجربة بعض التشنج، والنفخ، والإفرازات المهبلية.
أنواع من نقل الأجنة
من أجل استخراج وتخصيب البيض خلال عملية التلقيح الاصطناعي، والأطباء عادة تتبع نفس العملية في كل مرة. وبمجرد حدوث الإخصاب، وهناك عدد قليل من الخيارات المختلفة المتاحة لنقل الأجنة:
الطازج نقل الأجنة: بمجرد المخصبة البيض، فهي مثقف لمدة 1-2 أيام. ويتم اختيار أفضل البيض لنقل مباشرة إلى رحم المرأة.
المجمدة نقل الأجنة: أي الأجنة السليمة التي لم تستخدم في نقل الأول يمكن تجميد وتخزينها لاستخدامها في المستقبل. ويمكن إذابة ونقلها إلى الرحم.
الكيسة نقل الجنين: إذا كان العديد من الأجنة السليمة تتطور بعد الإخصاب، قد يوصي الأطباء أن المرأة الانتظار لمعرفة ما اذا تطور الأجنة في الكيسات الأريمية. وفقا لدراسة نشرت في المجلة الهندية في الممارسة السريرية، ونقل الكيسة الجنين لديه نسبة النجاح أعلى من نقل الأجنة القياسية في اليوم 3.
ساعد الفقس (ه): وجدت دراسة في الإنجابية الطب الحيوي على الانترنت أن عملية الفقس ساعد - إضعاف الطبقة الخارجية للجنين قبل أن يتم نقله إلى الرحم - لا يحسن معدلات الحمل وزرع في النساء الذين يعانون من أجنة طازجة نقل. ولاحظ الباحثون، مع ذلك، أن النساء اللواتي يخضعن لالأجنة المجمدة مزروع لا تستفيد من وجود الأجنة التي تعالج بهذه الطريقة.
كم عدد الأجنة يتم نقلها؟
لا تزال هناك خلافات في الممارسة لعدد الأجنة يتم نقلها إلى رحم المرأة. في كثير من الحالات، يتم نقل واحد فقط الجنين المخصبة إلى الرحم، بينما يعتقد أطباء آخرون أن اثنين من الأجنة الملقحة تزيد من فرص نجاح الحمل.
وفقا للمبادئ التوجيهية التي وضعتها المجلة الدولية لأمراض النساء والتوليد، وعدد من الأجنة الطازجة على أن يتم تحويلها يختلف وفقا لعمر المرأة والتوقعات. في كثير من الحالات، وسوف تستخدم ما لا يزيد عن اثنين من الأجنة. وبالنسبة للنساء تحت سن 35 مع فرصة ممتازة للحمل، والأطباء النظر في استخدام جنين واحد فقط.
وأظهرت دراسة حديثة نشرت في الخصوبة والعقم أن نقل الأجنة واحد عند النساء أقل من 38 عاما من العمر يقلل من خطر ولادة التوائم، ولكن لا يبدو أن تؤثر على معدلات المواليد الحية. وهذا هو المهم أن نلاحظ، كما يوصي العديد من الأطباء باستخدام أجنة متعددة لضمان الحمل. يشير هذا البحث إلى أن الأجنة متعددة قد لا يكون ضروريا.
عندما تبدأ فرص المرأة للحمل إلى أن تكون منخفضة، قد الأطباء يختارون استخدام تقنية تسمى الحمل الثقيل نقل (فرقة العمل الرفيعة المستوى)، التي يتم فيها نقل ثلاثة أو أكثر من الأجنة إلى الرحم. وفقا لدراسة نشرت في الوقائع والمشاهدات والرؤية في طب النساء والتوليد، فرقة العمل الرفيعة المستوى ينبغي أن يوصى في المرضى الذين يعانون من النظرة الطبيعي الفقراء، كما أنه من المرجح أن زيادة معدلات الحمل إلى مستوى مقبول.
معدلات نجاح عمليات نقل الأجنة
معدل نجاح عمليات نقل الأجنة قد تختلف استنادا إلى أسلوب النقل المستخدمة.
وفقا لدراسة نشرت في المجلة الدولية للطب التناسلي، ليس هناك فرق إحصائي بين استخدام الأجنة الطازجة والمجمدة. كانت عمليات نقل الأجنة باستخدام أجنة طازجة نسبة الحمل 23٪، في حين كان الأجنة المجمدة معدل الحمل بنسبة 18 في المئة.
وأظهرت الدراسة أن الأجنة المجمدة يمكن أن تستخدم أيضا لنقل الجنين إضافية حيث لم يستطع الأجنة الطازجة. إذا كان فرصة للحمل منخفضة، قد الأطباء النظر في تجميد الأجنة إضافية لمحاولة ثانية في نقل الأجنة في وقت لاحق.
معدلات النجاح الفردية يمكن أن تختلف ويمكن أن تعتمد على سبب العقم والخلفيات العرقية، والاضطرابات الوراثية.
المخاطر والاحتياطات من عمليات نقل الأجنة
مخاطر نقل الأجنة نفسها منخفضة جدا. وهذه المخاطر تتعلق في معظمها إلى زيادة التحفيز الهرموني، مما تسبب في زيادة خطر مثل تجلط الدم يسد الأوعية الدموية.
ويمكن للمرأة أيضا تجربة النزيف، والتغيرات في بلدها المهبلية التفريغ، والالتهابات، ومضاعفات التخدير إذا تم استخدامه. خطر الإجهاض هو نفسه تقريبا كما هو الحال في الحمل الطبيعي.
أكبر خطر نقل الأجنة هو فرصة الحمل المتعدد. يحدث هذا عندما نعلق متعددة الأجنة منفصلة إلى الرحم. هذا قد يزيد من خطر ولادة جنين ميت والأطفال المولودين ذوي الإعاقة، وأكثر شيوعا في الحمل بسبب عمليات التلقيح الصناعي من الحمل الطبيعي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق