كتبه هونار وايتمان
وتشير نتائج التجارب السريرية في المرحلة الثالثة أن العلاج بالضوء قد يكون، والعلاج غير الجراحية فعالة للرجال مع منخفضة المخاطر سرطان البروستاتا، بعد أن وجدت أن ما يقرب من نصف المشاركين في الدراسة مع ذهب المرض إلى مغفرة كاملة بعد العلاج مع الإجراء الرواية.
في دراسة أجريت على أكثر من 400 رجلا من المصابين بسرطان البروستاتا، تكشف الباحثون أن العلاج الجديد - يسمى المستهدفة الأوعية الدموية العلاج الضوئي (VTP) - يمكن أن تقتل خلايا سرطان البروستاتا، دون الإضرار الأنسجة المحيطة صحية.
وعلاوة على ذلك، تم العثور على VTP إلى الحد بشكل كبير من الحاجة إلى علاج جذري، مثل إزالة أو تشعيع البروستاتا بأكملها.
كبير الباحثين البروفيسور مارك امبرتون، عميد كلية العلوم الطبية وطبيب مسالك بولية استشاري في جامعة لندن في المملكة المتحدة، والزملاء ذكرت مؤخرا نتائج دراستهم في مجلة لانسيت علم الأورام.
بعد سرطان الجلد، وسرطان البروستاتا هو أكثر أنواع السرطان شيوعا بين الرجال في الولايات المتحدة، مع حوالي 180890 حالة جديدة من المتوقع أن تم تشخيص في عام 2016.
للرجال المصابين بسرطان البروستاتا - سرطان التي تعتبر قليلة المخاطر ولم ينتشر خارج البروستاتا - "المراقبة النشطة" غالبا ما يكون أول ميناء للدعوة. هذا هو المكان الذي يتم مراقبة السرطان عن كثب من خلال المستضد (PSA) اختبارات البروستات محددة، والامتحانات المستقيم الرقمية، أو خزعات البروستاتا، ويتم التعامل معها فقط إذا أصبح أكثر شدة.
إذا تفاقم السرطان، والعلاج قد تنطوي على استئصال البروستاتا - الذي هو الاستئصال الجراحي للبروستاتا والأنسجة المجاورة - أو العلاج الإشعاعي. ويمكن لهذه الإجراءات تشكل عدد من الآثار الجانبية، بما في ذلك القضايا الأمعاء، سلس البول، وعدم القدرة على الانتصاب مدى الحياة.
ومع ذلك، البروفيسور امبرتون والزملاء تشير إلى أن VTP يمكن أن تقلل من الحاجة لمثل هذه العلاجات من قبل مكافحة سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة.
مغفرة كاملة عن 49 في المئة من الرجال الذين عولجوا VTP-
وقد وضعت VTP باحثون من معهد وايزمان للعلوم في بثروة، وذلك بالتعاون مع شركة التكنولوجيا الحيوية STEBA في مجال التكنولوجيا الحيوية.
ينطوي العلاج على حقن المخدرات الحساسة للضوء تسمى WST11 - المستمدة من البكتيريا الموجودة في قاع المحيط - إلى مجرى الدم. عند التنشيط مع ليزر، والمخدرات تصدر الجذور الحرة التي تدمر الخلايا السرطانية في البروستاتا.
لمحاكمتهم المرحلة الثالثة، التحق الأستاذ امبرتون وزملاؤه 413 رجلا من 47 موقعا العلاج عبر 10 دولة أوروبية، وجميعهم قد تم تشخيص سرطان البروستاتا في وقت مبكر وكانت تحت المراقبة النشطة.
من هؤلاء المرضى، تم اختيارهم بصورة عشوائية 206 لتلقي VTP، في حين واصل 207 من المرضى المتبقية مع المراقبة النشطة (المجموعة الضابطة).
تمت متابعة المرضى المتابعة لمدة 2 سنة، يخضعون لاختبار PSA وتقييم الوظائف البولية والانتصاب كل 3 أشهر، فضلا عن خزعات البروستاتا في 12 و 24 شهرا.
في نهاية السنة 2 المتابعة، وجد الباحثون أن 49 في المئة من المرضى الذين عولجوا مع مغفرة كاملة VTP دخل، مقارنة مع 13.5 في المئة فقط من المرضى الذين تلقوا المراقبة النشطة.
بالإضافة إلى ذلك، وجد الباحثون أن 6٪ فقط من الرجال الذين عولجوا مع VTP تتطلب العلاج الجذري، مقارنة مع 30 في المئة من الرجال في المجموعة الضابطة. وأفاد فريق البحث أيضا أن المرضى الذين عولجوا VTP-كان ثلاث مرات أقل عرضة للتقدم السرطان، وعثر VTP لمضاعفة متوسط الوقت لتقدم من 14 شهرا إلى 28 شهرا.
مشيرا إلى الآثار الجانبية للVTP وذكر الباحثون أن بعض الرجال من ذوي الخبرة مشاكل في المسالك البولية والانتصاب، ولكن هذه حلها في غضون 3 أشهر من بدء العلاج. في عمر 2 سنة، لم تكن هناك أية آثار جانبية كبيرة الحالية.
"خبر ممتاز" للرجال المصابين بسرطان البروستاتا
ويعتقد الباحثون أن النتائج التي توصل إليها محاكمتهم المرحلة الثالثة تشير إلى أن VTP هو نهج غير الجراحية واعد لعلاج سرطان البروستاتا.
"هذه النتائج خبر ممتاز للرجال المصابين بسرطان البروستاتا في وقت مبكر، وتقديم العلاج الذي يمكن أن تقتل السرطان دون إزالة أو تدمير البروستاتا،" ويلاحظ البروفيسور امبرتون.
"هذا هو حقا قفزة هائلة إلى الأمام لعلاج سرطان البروستاتا، والتي تخلفت قبل عقود وراء أنواع أخرى من السرطان الصلبة مثل سرطان الثدي.
في عام 1975 أعطيت الجميع تقريبا مع سرطان الثدي واستئصال الثدي الجذري، ولكن منذ ذلك الحين العلاج يكون ثابتا تحسين ونحن الآن نادرا ما تحتاج إلى استئصال الثدي بأكمله. في سرطان البروستاتا ما زلنا عادة إزالة أو تشعيع البروستاتا بأكملها، وبالتالي فإن نجاح هذا العلاج الجديد-الحفاظ على الأنسجة هو موضع ترحيب الأخبار في الواقع. "
البروفيسور مارك امبرتون
ويشير البروفيسور امبرتون إلى أن سرطان البروستاتا يمكن الآن تحديدها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والخزعات المستهدفة، وهذا يعني أنه من الممكن تحديد الرجال الذين هم الأكثر احتمالا للاستفادة من VTP، وبالتالي تقديم العلاج أكثر دقة.
"مع هذا النهج يجب أن نكون قادرين على تحقيق نسبة الشفاء أعلى بكثير مما كانت عليه في محاكمة وإرسال ما يقرب من جميع المخاطر المنخفضة محلية سرطان البروستاتا إلى مغفرة"، كما يضيف.
وأضاف "نأمل أيضا أن VTP سيكون فعالا ضد أنواع أخرى من السرطان - تم تطوير علاج لسرطان البروستاتا وذلك بسبب الحاجة الملحة لعلاجات جديدة، لكن يجب أن يكون للترجمة إلى سرطانات الصلبة الأخرى بما في ذلك سرطان الثدي وسرطان الكبد."
في حين يجري حاليا مراجعة VTP من قبل الوكالة الأوروبية للأدوية لعلاج سرطان البروستاتا، ويقول الباحثون أنه من المحتمل أن تكون عدة سنوات قبل أن يصبح العلاج متاح على نطاق واسع.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق