بحث جديد يعزز فكرة أن العلاج بالأستروجين يمكن أن يساعد في الوقاية من مرض السكري من النوع 2 بعد انقطاع الطمث ، بعد أن حددت الآليات التي يساعد بها الهرمون للسيطرة على مستويات السكر في الدم.
في دراسة أجريت على الفئران والخلايا البشرية بعد انقطاع الطمث ، وجد الباحثون أن الإستروجين يستهدف خلايا محددة في البنكرياس والأمعاء لزيادة التفاعل مع الجلوكوز.
ويرتبط هذا مع انخفاض خطر الاصابة بمرض السكري من النوع 2.
أعلن الدكتور جاك فيليب ، وهو خبير في دراسة السكري ، ويعمل حاليا في كلية الطب بجامعة جنيف في سويسرا ، وزملاؤه مؤخرا عن نتائجهم في مجلة JCI Insight.
وتشير التقديرات إلى أن حوالي 30.3 مليون شخص في الولايات المتحدة - أو حوالي 9.4 في المائة من السكان - يعيشون مع مرض السكري ، وهو شرط يجعل مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة للغاية.
النوع الثاني من داء السكري - الذي ينشأ عندما يكافح الجسم لاستخدام الأنسولين بفعالية ، وهو الهرمون الذي ينظم السكر في الدم - يمثل حوالي 90-95 في المئة من جميع حالات السكري.
وقد اقترحت البحوث السابقة أنه بعد انقطاع الطمث ، قد تواجه النساء خطر أكبر من مرض السكري من النوع 2. وقد يعزى هذا إلى التغيرات الهرمونية ، مثل انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.
بعد إجراء هذه الدراسات ، قام العلماء بالتحقيق فيما إذا كان العلاج ببدائل الإستروجين قد يساعد في الوقاية من داء السكري من النوع الثاني بين النساء بعد سن اليأس ، وقد أسفرت العديد من الدراسات عن نتائج إيجابية.
ومع ذلك ، فإن الآليات الدقيقة التي يحمي بها الاستروجين من داء السكري من النوع الثاني لم تكن واضحة - حتى الآن.
يستهدف الإستروجين خلايا البنكرياس والقناة الهضمية
لدراستهم ، أدار فيليب وزملاؤه هرمون الاستروجين إلى الفئران بعد سن اليأس.
في حين ركزت الدراسات السابقة في المقام الأول على كيفية تأثير الاستروجين على خلايا البنكرياس المنتجة للأنسولين ، نظرت هذه الدراسة الأخيرة أيضًا في كيفية تأثير الهرمون على الخلايا التي تنتج الجلوكاجون ، وهو هرمون يزيد من جلوكوز الدم.
يقول فيليب: "في الواقع ، إذا كان البنكرياس يفرز الأنسولين ، فإنه يفرز أيضًا الجلوكاجون ، وهو هرمون له تأثير معاكس: فالأنسولين يلتقط السكر ، في حين يطلق الجلوكاجون عليه. وبالتالي ، فإن مرض السكري يرجع إلى اختلال التوازن بين هذين الهرمونيين اللذين يتحكمان بمستوى السكر. في الدم."
كشفت الدراسة الجديدة أن خلايا ألفا للبنكرياس ، أو الخلايا التي تفرز الجلوكاجون ، حساسة للغاية للإستروجين. يسبب لهم الهرمون الإفراج عن أقل من الجلوكاجون ، ولكن أكثر من هرمون يسمى GLP1.
و على وجه الخصوص ، يتم تحرير GLP1 أيضا من قبل الأمعاء بعد تناول الطعام. يشجع إفراز الأنسولين ، ويمنع إفراز الجلوكاجون ، ويزيد من الشعور بالامتلاء.
تشرح ساندرا هاندجراف ، مؤلفة الدراسة الأولى في كلية الطب بجامعة جنيف ، "في الواقع ، تحوي القناة الهضمية خلايا تسمى الخلايا L تشبه إلى حد بعيد خلايا ألفا البنكرياسية ، وتتمثل وظيفتها الرئيسية تحديدًا في إنتاج GLP1".
"لقد لاحظنا أيضا زيادة قوية في إنتاج GLP1 في الخلايا الأمعاء" ، تشرح ، "وهكذا أثبتت الدور الحاسم للأمعاء في السيطرة على توازن الكربوهيدرات وتأثير الإستروجين على كامل الأيض على المحك."
تمكن الباحثون من تأكيد نتائجهم في خطوط الخلايا البشرية.
العلاج الاستروجين قد يكون مفيدا
ارتبط العلاج بالهرمونات البديلة بعدد من المخاطر الصحية للنساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث ، مثل زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية."إذا تم أخذ العلاج الهرموني بعد أكثر من 10 سنوات من انقطاع الطمث ، يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل فعال" ، يلاحظ فيليب.
ومع ذلك ، يضيف أن العلاج باستبدال الأستروجين لبضع سنوات فقط بعد فترة وجيزة من انقطاع الطمث لا يبدو أنه يرفع من مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يساعد أيضًا على تقليل خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري.
"في سياق مرض السكري ، تسمح المعالجة بالاستروجين ، في جميع الحالات ، بتفجر حالات الإصابة بداء السكري من الإناث. وهذه العلاجات ، التي تدار بشكل جيد ، يمكن أن تضيف قيمة حقيقية لصحة المرأة".
جاك فيليب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق